腎結(jié)核的問題
你好，醫(yī)生，我爸爸現(xiàn)在右腎結(jié)核，而且結(jié)核的那個腎還沒有左邊的那個腎的一半大右邊通過顯影劑照出來已經(jīng)沒有影像了。并且左腎里面還有結(jié)石，你他這種情況應該怎么辦呢？補充問題1：(2010-03-1423:30:57)CT所見：右腎體積明顯縮小，大小約5.0*3.5*2.2CM,大部分為高密度影所替代,于前下方仍可見少量實質(zhì)影.左側(cè)輸尿管未見顯示.左腎大小約9*6.2*5.5CM,腎實質(zhì)密度尚均勻,增強后未見異常強化灶.左側(cè)輸尿管不擴張.膀胱充盈尚可,壁較光滑,腔內(nèi)未見明顯導演密度影.腹腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀鈣化影,未見腹水征.診斷意見:最可能的診斷為右腎結(jié)核并腎自截,腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化,左腎結(jié)石;需鑒別雙腎多發(fā)結(jié)石并右腎慢性腎盂腎炎、萎縮。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)你的描述你上述情況屬于腎臟結(jié)核的話，可以積極藥物抗結(jié)核治療，定期復查，存在一側(cè)腎臟萎縮的話，可以考慮結(jié)核治愈之后選擇手術(shù)切除
2016-01-20 14:04
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回答4
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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你好結(jié)核病人會引起蛋白和細胞的檢查陽性的這種情況不用擔心檢查一下腎功能就可以確診了
2016-01-20 12:18
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，蛋白2的情況考慮是腎炎的情況，建議查找病因后對癥治療，注意休息。
2016-01-20 05:35
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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右腎結(jié)核并腎自截,腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化,左腎結(jié)石長程療法：關于抗結(jié)核藥應用的時間，國內(nèi)外大都采用長程療法，持續(xù)服用18～24個月。最少要在1年以上。公認此法的療效可靠，復發(fā)機會少。按照Lattimer腎結(jié)核分類的抗結(jié)核藥治療，在臨床前期腎結(jié)核用藥療程1年，在單個腎小盞有典型的結(jié)核病灶需用藥2年，而三個腎小盞或更廣泛的結(jié)核病變者則需用藥3年以上。Petkovio主張單側(cè)腎結(jié)核的治療期應為2年，在雙側(cè)腎結(jié)核用藥時間越長療效越好，故建議需持續(xù)4～5年，甚至6年以上。短療程為4個月，初兩個月為吡嗪酰胺25mg/（kg·d）（每日最大劑量為2g），異煙肼300mg/d，利福平450mg/d，如腎臟和膀胱病變嚴重則可加用鏈霉素肌肉注射，每日1g；后兩個月為異煙肼600mg每周3次，利福平900mg每周3次。Gow報告140例中除1例未按時服藥而復發(fā)外，均獲治愈，在服藥2個月時尿結(jié)核菌均轉(zhuǎn)為陰性，藥物毒性反應輕微。
2016-01-20 05:20
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右腎結(jié)核并腎自截,腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化,左腎結(jié)石長程療法：關于抗結(jié)核藥應用的時間，國內(nèi)外大都采用長程療法，持續(xù)服用18～24個月。最少要在1年以上。公認此法的療效可靠，復發(fā)機會少。按照Lattimer腎結(jié)核分類的抗結(jié)核藥治療，在臨床前期腎結(jié)核用藥療程1年，在單個腎小盞有典型的結(jié)核病灶需用藥2年，而三個腎小盞或更廣泛的結(jié)核病變者則需用藥3年以上。Petkovio主張單側(cè)腎結(jié)核的治療期應為2年，在雙側(cè)腎結(jié)核用藥時間越長療效越好，故建議需持續(xù)4～5年，甚至6年以上。短療程為4個月，初兩個月為吡嗪酰胺25mg/（kg·d）（每日最大劑量為2g），異煙肼300mg/d，利福平450mg/d，如腎臟和膀胱病變嚴重則可加用鏈霉素肌肉注射，每日1g;后兩個月為異煙肼600mg每周3次，利福平900mg每周3次。Gow報告140例中除1例未按時服藥而復發(fā)外，均獲治愈，在服藥2個月時尿結(jié)核菌均轉(zhuǎn)為陰性，藥物毒性反應輕微。
2016-01-19 16:25
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