急性胰腺炎是一種較為嚴(yán)重的疾病，患者發(fā)病四天 CT 復(fù)查未好轉(zhuǎn)，且小便量減少，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療方案、患者身體狀況等。 1. 病情評(píng)估：需要進(jìn)一步明確胰腺炎的病因，是膽源性、高脂血癥性還是其他原因。還需評(píng)估胰腺的炎癥范圍和程度。 2. 治療調(diào)整：如果當(dāng)前治療效果不佳，可能需要調(diào)整治療方案，如增加抑制胰腺分泌的藥物，如生長抑素、奧曲肽等。 3. 器官功能監(jiān)測：密切監(jiān)測心、肺、腎等重要器官的功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 4. 營養(yǎng)支持：在患者腹痛緩解后，可考慮給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，以維持身體的營養(yǎng)需求。 5. 血脂管理：針對(duì)高脂血癥，除了治療胰腺炎，還應(yīng)采取措施降低血脂，如使用他汀類藥物（如阿托伐他?。?、貝特類藥物（如非諾貝特）等。 6. 心理護(hù)理：患者可能會(huì)因?yàn)椴∏楫a(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，需要給予心理支持和安慰。 急性胰腺炎的治療需要綜合考慮多方面因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，以促進(jìn)患者的康復(fù)。