腎臟疾病時(shí)影響血壓升高的因素很多,如水鈉潴留導(dǎo)致的血容量增加,腎素-血管緊張素系統(tǒng)作用系統(tǒng)增加,腎內(nèi)降壓物質(zhì)如前列腺素,緩激肽分泌減少,活性減弱；交感神經(jīng)興奮性增高,致使全身小動(dòng)脈痙攣；可交換鈉與腎素關(guān)系異常等.其中以前2種因素最為重要.根據(jù)前2種因素不同,腎性高血壓分為：容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓.

直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓,約占成人高血壓的5～10％,是繼發(fā)性高血壓的主要組成部分.其中腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎缺血引起的高血壓獨(dú)成一類,稱腎血管性高血壓,在整個(gè)腎性高血壓中所占比例尚不及一半.而由其它單側(cè)或雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)疾病所引起的高血壓,統(tǒng)稱為腎實(shí)質(zhì)性高血壓,幾乎每一種腎實(shí)質(zhì)疾病都可以引起高血壓.各種腎臟病引起高血壓的機(jī)會(huì)與其病變的性質(zhì),對(duì)腎小球功能的影響,造成腎實(shí)質(zhì)缺血的程度及病變的范圍等有關(guān).