長期便秘,抗生素有效但停藥復(fù)發(fā),應(yīng)考慮何病,做何檢查?
常便秘病史1年以上(最長一周不大便)服用抗生素可恢復(fù)正常但停藥后又會無規(guī)律性復(fù)發(fā).無便血腹瀉.以前做過闌尾膽囊切除手術(shù)最近做過痔瘡手術(shù).請問專家:此現(xiàn)象可考慮什么病癥建議作什么檢查.謝謝!
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回答4
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閔軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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長期便秘,抗生素治療有效但停藥復(fù)發(fā),可能是腸道菌群失調(diào)、功能性便秘、結(jié)腸冗長、腸道息肉、甲狀腺功能減退等原因所致。建議進行腸鏡、甲狀腺功能檢查、糞便常規(guī)及潛血試驗等。 1.腸道菌群失調(diào):腸道菌群失衡可影響腸道蠕動和消化功能,導(dǎo)致便秘??赏ㄟ^糞便菌群分析明確。治療上補充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等。 2.功能性便秘:多因不良飲食習(xí)慣、缺乏運動等引起。通過詳細詢問病史和癥狀診斷。治療包括增加膳食纖維攝入、多喝水、適當(dāng)運動,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散等藥物。 3.結(jié)腸冗長:結(jié)腸過長,糞便傳輸時間延長。需腸鏡檢查診斷。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。 4.腸道息肉:息肉可能阻塞腸道,影響排便。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn),小息肉可內(nèi)鏡下切除,大息肉可能需手術(shù)。 5.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可導(dǎo)致便秘。通過抽血查甲狀腺功能明確,治療使用左甲狀腺素鈉片等。 長期便秘且抗生素治療效果不穩(wěn)定,需要重視,及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-03-20 22:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一是要多吃高纖維的食物二是建議看水平高的中醫(yī)辯證治療
2016-01-19 01:06
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好慢性結(jié)腸炎,這個需要做腸鏡的檢查,飲食上需要注意的就是避免吃生冷油膩的食物和刺激性的食物
2016-01-18 18:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這位朋友你好這種情況你好慢性結(jié)腸炎祝您早日康復(fù)
2016-01-18 17:40
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