甲狀腺腫物術后復發(fā)且丙肝抗體陽性如何處理
二年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物是2.9CM,手術后二年后,在頸部又發(fā)現(xiàn)了一個腫物,甲狀腺右情況有所好轉,但還是需要手術,在2010年的一次復查當中,檢查時發(fā)現(xiàn)有丙肝抗體陽性,醫(yī)生建議治療好肝功能再手術
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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甲狀腺腫物術后復發(fā)且查出丙肝抗體陽性,需綜合考慮病情。包括腫物性質、丙肝感染狀況、肝功能情況、手術風險及后續(xù)治療方案等。 1.腫物性質:明確新出現(xiàn)腫物的良惡性,通過穿刺活檢等檢查判斷。若為良性,評估其生長速度和對周圍組織的影響;若為惡性,需盡快制定治療策略。 2.丙肝感染狀況:進一步檢查丙肝病毒 RNA 定量,了解病毒復制活躍程度,判斷丙肝的嚴重程度。 3.肝功能情況:監(jiān)測肝功能指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等,評估肝臟損傷程度。若肝功能異常,先進行保肝治療。 4.手術風險:考慮患者整體健康狀況,評估手術耐受性和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 5.后續(xù)治療方案:根據(jù)腫物性質和身體狀況,決定手術時機和方式。術后可能需要結合藥物治療,如甲狀腺素片等。 總之,對于這種復雜情況,需要多學科協(xié)作,綜合評估各方面因素,制定個體化的治療方案,以達到最佳治療效果。
2025-03-19 13:16
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,如果同位素檢查提示為冷結節(jié)的話,建議可以考慮手術治療,因為冷結節(jié)是有惡性結節(jié)的可能的。您好,建議考慮手術治療,手術后進行病理檢查,可以確定結節(jié)的性質。術后服用優(yōu)甲樂,并按時復查甲狀腺B超和甲功。不過,也不用過于擔心,即使確實是惡性結節(jié),手術后徹底治愈的幾率也是很大的。
2016-01-18 14:29
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