出租車司機患梨狀肌綜合癥半年如何應對
患者我是出租車司機‘開了十五年了現(xiàn)在診斷梨狀肌綜合癥開車不到一小時,左側(cè)的坐骨邊有點靠外開始痛,痛的不歷害,發(fā)病有半年了
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回答4
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高敏 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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梨狀肌綜合癥是一種常見的神經(jīng)肌肉疾病,多由梨狀肌損傷、炎癥等引起。患者為出租車司機,患病半年,出現(xiàn)左側(cè)坐骨邊靠外疼痛。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、康復訓練等。 1. 病因:梨狀肌受到外傷、長期勞損、炎癥刺激等,導致其痙攣、水腫,壓迫坐骨神經(jīng)。 2. 癥狀:主要表現(xiàn)為臀部疼痛,可向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射,嚴重時影響行走和坐立。 3. 檢查:可通過體格檢查、影像學檢查如磁共振成像(MRI)等來明確診斷。 4. 治療: 休息:避免長時間久坐,定時下車活動。 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以減輕疼痛和炎癥;也可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 康復訓練:進行梨狀肌拉伸、臀橋等訓練,增強肌肉力量。 5. 預防:保持正確的坐姿,定期進行腰部和臀部的伸展運動。 梨狀肌綜合癥經(jīng)過積極治療和預防,癥狀通??梢缘玫骄徑?。但患者需要重視,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。
2025-03-19 06:35
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回答3
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
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梨狀肌起于第2,3,4骶椎前面,分布于小骨盆的內(nèi)面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆.此肌因急,慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經(jīng),而產(chǎn)生腰腿痛,稱為梨狀肌綜合癥.早期梨狀肌綜合癥可經(jīng)保守治療而得到緩解,如病因不能解決,已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫,神經(jīng)行徑變異則需手術治療.手術效果與病程長短關系很大.1,梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術方法治療以解除壓迫.所以無論病變早期或晚期經(jīng)過有效治療,均可康復,預后良好. 2,如果經(jīng)各種治療仍無法緩解癥狀應排除注意腰椎及神經(jīng)本身病變.梨狀肌綜合征患者,在急性期應臥床休息或盡量減少活動,以利病灶部水腫,炎癥的吸收,并注意下肢,臀部的保暖,避免過勞及風寒濕的不良刺激,在緩解期應指導病人進行適當?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻? 3,梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側(cè)放射,即坐骨神經(jīng)壓迫癥狀.在臨床中造成坐骨神經(jīng)壓迫癥狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時需要除外其他疾病造成的坐骨神經(jīng)疼痛.主要有坐骨神經(jīng)炎和根性坐骨神經(jīng)痛.坐骨神經(jīng)炎起病較急,疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部,窩向小腿外側(cè)放散至遠端,其疼痛為持續(xù)性鈍痛,并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時疼痛減輕.根性坐骨神經(jīng)痛多由于椎間盤突出癥,脊柱骨關節(jié)炎,脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內(nèi)及脊柱的病變造成.發(fā)病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時較行走疼痛明顯,臥位疼痛緩解或消失,癥狀可反復發(fā)作,小腿外側(cè),足背的皮膚感覺減退或消失,足及趾背屈時屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協(xié)助診斷.此外,梨狀肌綜合征還應該和其他造成干性坐骨神經(jīng)痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫,坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病. 4,手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時,首先要選準部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手術患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌.
2016-01-17 19:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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梨狀肌起于第2,3,4骶椎前面,分布于小骨盆的內(nèi)面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆.此肌因急,慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經(jīng),而產(chǎn)生腰腿痛,稱為梨狀肌綜合癥,梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術方法治療以解除壓迫.所以無論病變早期或晚期經(jīng)過有效治療,均可康復,預后良好.
2016-01-17 17:59
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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幫助什么呢?你已經(jīng)診斷為梨狀肌炎,說明已經(jīng)治療過,療效如何?這個病就是不能久坐,可以說是司機的職業(yè)病,好多都有平時注意坐姿,注意腰臀部不要著涼,多活動腰臀部肌肉現(xiàn)在就必須去治療了,以免加重病情從而引發(fā)腰椎間盤突出可以建議你到針灸科去看看
2016-01-17 17:51
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什么是梨狀肌綜合征? 梨狀肌綜合征是因梨狀肌解剖變異、創(chuàng)傷、勞損等所導致的梨狀肌水腫、肥厚、變性、攣縮進而壓迫坐骨神經(jīng)及其營養(yǎng)血管引起的一系列癥狀,稱為梨狀肌綜合征。本病曾被稱為“三聯(lián)征”和“Eagle-Barrett綜合征”,但以梨狀腹綜合征最為常用,包括腹壁肌肉發(fā)育不全、不足或缺如,伴有大而無力的膀胱、擴張扭曲的輸尿管及雙側(cè)隱睪。Garlinger報道,約35 000~50 000個活產(chǎn)新生兒中有一例本病。偶見女性患兒表現(xiàn)為不完全性綜合征表現(xiàn),如可有腹壁缺陷,但無伴隨的典型尿路異常。從定義上來講,完全的綜合征只能見于男性患兒。 查看全文»
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