肺心癥患者身體嚴(yán)重水腫不排尿如何處理
現(xiàn)在該病人,患咳喘病30余年,經(jīng)醫(yī)生診斷是肺心癥,心照正常大一倍,現(xiàn)在身體水腫特別嚴(yán)重,用速尿都不排,半年住了八次院,每次病情得到緩解,醫(yī)生就讓出院,反復(fù)住了八次院,這次入院十分嚴(yán)重,主要是不排尿藥都不排曾經(jīng)治療情況和效果:如何將身體積水排除。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧紅梅 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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肺心癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫且不排尿,可能與心功能衰竭、腎功能異常、電解質(zhì)紊亂、藥物不敏感、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 心功能衰竭:肺心癥可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心功能減退,影響血液循環(huán)和腎臟灌注,從而引起水腫和少尿。治療上需使用改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊、硝酸異山梨酯等。 2. 腎功能異常:長(zhǎng)期疾病可能影響腎臟功能,導(dǎo)致水鈉潴留。需檢查腎功能,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥可能影響腎臟對(duì)尿液的濃縮和稀釋功能。需糾正電解質(zhì)紊亂,如補(bǔ)充鉀離子。 4. 藥物不敏感:長(zhǎng)期使用速尿可能產(chǎn)生耐藥??筛鼡Q利尿劑,如托拉塞米、布美他尼等。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平降低會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓下降,引起水腫??裳a(bǔ)充人血白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 對(duì)于肺心癥患者的嚴(yán)重水腫不排尿情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,限制水鈉攝入。
2025-03-19 00:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這樣的話可以使用左氧氟沙星或者阿奇霉素治療的,另外多喝白開(kāi)水注意保暖,適當(dāng)散步,以改善血液循環(huán),有助于恢復(fù),飲食清淡,少吃脂肪、肉類(lèi)及乳品,多吃新鮮蔬果,以減輕身體的壓力
2016-01-18 11:28
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