膽囊切除術(shù)后白細(xì)胞升高原因不明,怎么辦?
住院有2星期一番檢查后醫(yī)生說小塊脾梗死以后會(huì)慢慢好然后掛了一星期鹽水然后這個(gè)星期一又做了膽囊切除術(shù)恢復(fù)很好人也精神也無發(fā)燒乏力其它癥狀就是白細(xì)胞住院第三天檢察有下降一萬八做了膽切除術(shù)后又升到二萬六后來又驗(yàn)二萬今天驗(yàn)還二萬二醫(yī)生說等明天那個(gè)骨髓穿刺報(bào)告單來了再說您說可能是什么或者不好的如果驗(yàn)出來沒事白細(xì)胞怎么降不下了偎擔(dān)心
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病
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膽囊切除術(shù)后白細(xì)胞持續(xù)升高但無明顯癥狀,可能是術(shù)后炎癥反應(yīng)、感染未完全控制、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等原因所致。 1.術(shù)后炎癥反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)身體的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞升高。一般通過使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療,并密切觀察病情變化。 2.感染未完全控制:盡管手術(shù)成功,但可能存在隱匿的感染灶,如腹腔內(nèi)感染。需要進(jìn)一步完善檢查,如腹部超聲、CT 等,明確感染部位,調(diào)整抗生素治療方案。 3.血液系統(tǒng)疾病:如白血病等,會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高。骨髓穿刺有助于明確診斷。若確診,治療方法包括化療、靶向治療等。 4.藥物影響:某些藥物可能影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)。需要排查近期使用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.應(yīng)激狀態(tài):手術(shù)作為一種應(yīng)激源,可能導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài),引起白細(xì)胞暫時(shí)升高。隨著身體恢復(fù),通常會(huì)逐漸下降。 總之,對(duì)于膽囊切除術(shù)后白細(xì)胞持續(xù)升高的情況,需要綜合考慮多種因素,等待骨髓穿刺結(jié)果的同時(shí),密切觀察癥狀和體征,以便及時(shí)明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-19 02:30
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