您好，兒童智力低下的表現(xiàn)為：聽力、視力缺陷；尿味異常；多動；注意力不集中等。兒童智力低下給患兒的生活及學(xué)習(xí)帶來了嚴(yán)重影響，使之他們不能很好的自理，臨床上除了造成以上兩方面因素外，還有其他因素也會造成兒童智力低下，對此要對癥治療，使之孩子盡快康復(fù)。小兒智力低下的治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，把握黃金的治療時間才有助于孩子的康復(fù)和成長，當(dāng)然早期的藥物治療和手術(shù)治療是必要的，但是家庭的治療也是患兒康復(fù)的著重點(diǎn)。

　　首先應(yīng)根據(jù)智商和適應(yīng)行為及發(fā)病年齡判定有無MR,再進(jìn)一步尋找引起MR的原因.　　在診斷過程中,應(yīng)詳細(xì)收集兒童的生長發(fā)育史,全面進(jìn)行體格和神經(jīng)精神檢查,將不同年齡兒童在不同發(fā)育階段的生長發(fā)育指標(biāo)與正常同齡兒童進(jìn)行對照和比較,判定其智力水平和適應(yīng)能力,作出臨床判斷.同時,配合適宜的智力測驗(yàn)方法,即可作出診斷并確定MR的嚴(yán)重程度.　　1.病史收集　　(1)家族史：應(yīng)了解父母是否為近親婚配,家族中有無盲,啞,癲癇,腦性癱瘓,先天畸形,MR和精神病患者.　　(2)母親妊娠史：詢問母親妊娠早期有無病毒感染,流產(chǎn),出血,損傷,是否服用化學(xué)藥物,接觸毒物,射線,是否患有甲狀腺功能低下,糖尿病及嚴(yán)重營養(yǎng)不良,有無多胎,羊水過多,胎盤功能不全,母嬰血型不合等.　　(3)出生史：是否為早產(chǎn)或過期產(chǎn),生產(chǎn)方式有無異常,出生體重是否為低體重兒,生后有無窒息,產(chǎn)傷,顱內(nèi)出血,重度黃疸及先天畸形.　　(4)生長發(fā)育史：包括神經(jīng)精神發(fā)病,如抬頭,坐起,走路等大動作開始出現(xiàn)的時間,用手指檢出細(xì)小玩具日常用品等精細(xì)動作的完成情況,喊叫爸爸媽媽,聽懂講話等語言功能的發(fā)育狀態(tài),以及取食,穿衣,控制大小便等其它智力行為表現(xiàn).　　(5)過去和現(xiàn)在疾病史：有無顱腦外傷,出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,全身嚴(yán)重感染,驚厥發(fā)作等.　　2.體格檢查　　3.發(fā)育檢查　　4.神經(jīng)精神檢查　　5.實(shí)驗(yàn)室檢查　實(shí)驗(yàn)室檢查包括血,尿,腦,脊液生化檢查,頭顱X線及CT檢查,腦血管造影,腦電圖,誘發(fā)電位,聽力測定,染色體分析,垂體,甲狀腺,性腺,腎上腺功能測定,病毒（如巨細(xì)胞病毒,風(fēng)疹病毒）,原蟲（如弓形體）及抗體檢查等.應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇有關(guān)項(xiàng)目.　　6.智力測驗(yàn)和行為判定輕度MR多用智力測驗(yàn),重度以上MR采用智力測驗(yàn)方法往往有困難,必須依靠行為評定量表,而評定量表對鑒別輕度MR時,又不及智力測驗(yàn)可靠.因此兩種方法應(yīng)配合使用,對檢查結(jié)果必須綜合分析.智力測驗(yàn)方法　　1.篩查法　按通用的智力測驗(yàn)方法檢查時,往往需要較長的時間,有時需1～2小時以上,不利于一般兒科醫(yī)生或小兒保健普查時應(yīng)用,所以采用一些簡易的篩查方法.測試的內(nèi)容大多是從各種經(jīng)典的智力測驗(yàn)方法中選出.測驗(yàn)時僅須較短的時間,可以初步篩查出可疑病例.篩查結(jié)果只能做為需要不需要進(jìn)一步檢查的依據(jù),不能據(jù)此而做出診斷.目前國內(nèi)常用的篩查方法有以下幾種.　　(1)丹佛智力發(fā)育篩查法（Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST）：適用于初生至6歲小兒,方法操作簡便,花費(fèi)時間少,工具簡單,信度和效度均好.此法已被世界各地廣泛采用.我國于80年代初開始應(yīng)用此法.上海,北京等地根據(jù)我國社會,經(jīng)濟(jì),語言,文化,教育方法和地理環(huán)境的特點(diǎn),將DDST進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化處理,并繪制了小兒智力發(fā)育篩查量表（DDST-R）.　　(2)繪人測驗(yàn)：根據(jù)畫出的人形進(jìn)行評分,判斷智力發(fā)育水平,適用于5～12歲兒童智力篩查.年齡較小的孩子有得分偏高而年齡較大小兒有得分偏低的趨勢.引測驗(yàn)與其他智力量表測驗(yàn)所得的IQ有明顯的相關(guān)性.　　2.診斷法　　(1)韋氏兒童智力量表（WISC-CR）：適用于6～16歲兒童.　　(2)中國-韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）：適用于4～6歲半兒童.　　(3)嬰幼兒發(fā)育檢查量表（GessellScaleR）適用于0～3歲兒童.　　適應(yīng)行為評定法　　1.嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表適用于6個月～13歲至15歲兒童.此量表是診斷MR及分級不可缺少的工具.　　2.新生兒行為神經(jīng)評分法（NBNA）　全國協(xié)會組已通過調(diào)查研究,確定了全國新生兒NBNA正常范圍,其臨床應(yīng)正在逐步開展.　　1.病因治療　已經(jīng)查明病因者,如慢性疾病,中毒,長期營養(yǎng)不良,聽力及視力障礙,則應(yīng)盡可能設(shè)法去除病因,使其智力部分或完全恢復(fù).甲狀腺功能低下,苯丙酮尿癥等內(nèi)分泌代謝異?；純簯?yīng)早期診斷,早期采用甲狀腺激素替代或苯丙酮尿癥特殊飲食療法,改善其智力水平.社會心理文化原因造成的MR,改變環(huán)境條件,讓其生活在友好和睦的家庭中,加強(qiáng)教養(yǎng),則可使其智力取得圈套進(jìn)步.　　2.訓(xùn)練和康復(fù)　配合應(yīng)用醫(yī)學(xué),社會,教育和職業(yè)訓(xùn)練等措施,按年齡大小和MR的嚴(yán)重程度對患者進(jìn)行訓(xùn)練,使其達(dá)到盡可能高的智力水平.　　遲早讓患兒在有組織的機(jī)構(gòu)（如托兒所和幼兒園）里接受持久的綜合笥教育和訓(xùn)練.最好讓患兒與正常兒一起照管,這樣比分開照管更有益.開辦特殊班級或特殊學(xué)校,以便提高身體健康水平,訓(xùn)練日常生活技能和言語功能以及簡單的文化學(xué)習(xí).設(shè)立工作醫(yī)療站,一方面為青少年患者訓(xùn)練生產(chǎn)技能,另一方面保障就業(yè).還可設(shè)立專門的醫(yī)院,療養(yǎng)所（村）,收住中度以上MR.　　　　病因包括生物醫(yī)學(xué)因素和社會心理文化原因.前者指腦在發(fā)育過程中（產(chǎn)前和圍前期）接受到的各種不利因素,它們可使腦的發(fā)育不能達(dá)到應(yīng)有水平,最終影響智力.后者指文化剝奪,教養(yǎng)不當(dāng),感覺剝奪等因素可使后天信息輸入不足或不適當(dāng),從而影響智力水平.依據(jù)WHO1985年分類法和全國協(xié)作組的調(diào)查結(jié)果,病因分為以下類型.　　1.感染,中毒占12.3%.感染指出生前,后的腦部感染,如風(fēng)疹,巨細(xì)胞病毒,弓形體,單純皰疹病毒及其他多種病毒感染.中毒包括高膽紅素血癥,毒血癥,鉛中毒,酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物.　　2.腦的機(jī)械損傷和缺氧占19.6%.出生前,后及分娩時都可因物理或機(jī)械因素造成腦損傷,如產(chǎn)傷,顱腦外傷.圍產(chǎn)期或生后缺血缺氧也可損害腦組織,如孕婦嚴(yán)重失血,貧血,心力衰竭,肺部疾患和新生兒窒息,顱內(nèi)出血等,以及溺水,麻醉意外,癲癇持續(xù)發(fā)作后的腦缺氧.　　3.代謝,營養(yǎng)和內(nèi)分泌疾患占5.8%.體內(nèi)氨基酸,碳水化合物,脂肪,粘多糖,嘌呤等物質(zhì)代謝出現(xiàn)障礙都可影響神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及功能,如苯丙酮尿癥,半乳糖血癥.生前,生后營養(yǎng)不足特別是蛋白質(zhì),鐵等物質(zhì)缺乏將會使胎兒,嬰兒的腦細(xì)胞數(shù)目形成減少或功能低下.內(nèi)分泌疾患也要影響智力發(fā)育,如甲狀腺功能低下.　　4.腦部大體疾病占0.7%.包括腫瘤,不明原因的變性疾病,神經(jīng)皮膚綜合征,腦血管病等.　　5.腦的先天畸形或遺傳性綜合征占9.5%.先天畸形包括腦積水,水腦畸形,頭小畸形,神經(jīng)管閉合不全,腦的我發(fā)畸形等.遺傳性綜合征如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等.　　6.染色體畸變占5.1%.染色體畸變包括常染色體或性染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)改變,如先天愚型,18三體綜合征,C組三體綜合征,貓叫綜合征,脆性X綜合征,先天性睪丸發(fā)育不全綜合征,先天性卵巢發(fā)育不全綜合征.　　7.圍產(chǎn)期其他因素占11.8%.包括早產(chǎn)兒,低出生體重兒,胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,母親營養(yǎng)疾病,妊高癥等.　　8.伴發(fā)于精神病　如嬰兒孤獨(dú)癥,兒童期精神分裂癥.　　9.社會心理因素占8.2%.此類患兒沒有腦的器質(zhì)性病變,主要由神經(jīng)心理損害和感覺剝奪等不良環(huán)境因素造成,如嚴(yán)重缺乏早期合適刺激和教育.　　10.特殊感官缺陷占5.1%.包括聾,啞,盲等特殊感官缺陷.　　11.病因不明占21.9%.經(jīng)過詳細(xì)檢查而找不到任何病因線索,即為病因不明.

您可以回顧一下寶寶生下來后有否大腦癱,核黃疸和唐氏綜合癥,如無上述三種情況,您寶寶的智力低下,就有痊愈的希望.您可以回顧一下寶寶生下來后有否大腦癱,核黃疸和唐氏綜合癥,如無上述三種情況,您寶寶的智力低下,就有痊愈的希望.您可以回顧一下寶寶生下來后有否大腦癱,核黃疸和唐氏綜合癥,如無上述三種情況,您寶寶的智力低下,就有痊愈的希望.

智力低下（MR）指小兒生長期內(nèi)智能和運(yùn)動發(fā)育明顯低于同年齡正常水平,難以適應(yīng)客觀環(huán)境的要求.專家指出,周歲以內(nèi)嬰幼兒如有下列一項(xiàng)以上異常表現(xiàn)者,則高度提示MR的可能性.　　　嬰兒智力低下的早發(fā)現(xiàn)　　嬰兒的智力低下常有一些早期特征,父母只要注意觀察,不難發(fā)現(xiàn).及早采取有效措施進(jìn)行矯治,促進(jìn)孩子的智力發(fā)育,有可能使孩子不成為弱智兒.以供父母留心觀察時參考.　　（1）飲食方面.長期無進(jìn)食要求,不吸吮,使喂奶困難,并易吐奶.　?。?）睡眠方面.總是睡覺,不易醒,或者睡眠過多.

智力低下（MR）指小兒生長期內(nèi)智能和運(yùn)動發(fā)育明顯低于同年齡正常水平,難以適應(yīng)客觀環(huán)境的要求.嬰兒智力低下有哪種表現(xiàn)　?、倏蘼暜惓?即從刺激到引起啼哭的時間長,有時需反復(fù)刺激或持續(xù)刺激才能引起啼哭或者哭聲尖銳或哭聲細(xì)小無力.　?、谒哌^多不易喚醒.　?、蹪M百天嬰兒豎頭不起或轉(zhuǎn)頭困難,單眼或雙眼持續(xù)向里或向外.　　④3~4個月才有笑的表情,且表情呆滯,到6個月時沒有自然的笑容.　?、葑⒁暿趾屯媸值膭幼髟诎霘q時仍持續(xù)存在.　　⑥反應(yīng)遲鈍,6個月時不能注視臉面上方緩慢移動的物體,不能朝聲響的方向轉(zhuǎn)頭,不能向兩側(cè)的任一方向翻轉(zhuǎn),無成人幫助不能坐穩(wěn).　?、?個月后仍常流口水,清醒時有磨牙動作.　?、嗟?個月時不能主動伸手拿東西,有大人扶時不能用雙腿支持體重.　?、嵴Z言發(fā)育落后,到10個月時不能呀呀學(xué)語,發(fā)音也不清晰.　　⑩對周圍人和環(huán)境缺乏興趣,不喜歡與人交往,缺乏情感依戀.嬰兒的智力低下常有一些早期特征,父母只要注意觀察,不難發(fā)現(xiàn).及早采取有效措施進(jìn)行矯治,促進(jìn)孩子的智力發(fā)育,有可能使孩子不成為弱智兒.以供父母留心觀察時參考.　?。?）飲食方面.長期無進(jìn)食要求,不吸吮,使喂奶困難,并易吐奶.　?。?）睡眠方面.總是睡覺,不易醒,或者睡眠過多.