11 歲男孩胸膜炎病因不明,如何診斷?
11歲男孩,5天前右胸痛,強(qiáng)迫坐位,x光正常,腹部CT顯示胸腔少量積液,其他器官正常,胸部CT顯示胸腔積液,其他正常,PPD試驗(yàn)陰性,血常規(guī)正常。曾經(jīng)治療情況和效果:阿齊霉素、頭孢滴注三天,滴注第一天后痛感減輕,現(xiàn)在已無痛感,今天去醫(yī)院做B超,顯示有少量積液,較前量少,但血沉值18,稍高。想得到怎樣的幫助:孩子究竟是什么病引起的胸膜炎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉樹庫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外三科(微創(chuàng)診療中心)
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11 歲男孩出現(xiàn)胸痛、胸腔積液等癥狀,雖經(jīng)多項(xiàng)檢查但病因未明??赡艿脑蛴懈腥?、自身免疫性疾病、腫瘤、創(chuàng)傷、藥物不良反應(yīng)等。 1. 感染:細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等病原體感染胸腔,引起炎癥反應(yīng),產(chǎn)生積液。常見的細(xì)菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。 2. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,導(dǎo)致胸膜炎。 3. 腫瘤:胸部的惡性腫瘤,如肺癌、淋巴瘤等,可侵犯胸膜產(chǎn)生積液。 4. 創(chuàng)傷:胸部受到外力撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷,導(dǎo)致胸膜受損,引發(fā)炎癥和積液。 5. 藥物不良反應(yīng):某些藥物,如胺碘酮、苯妥英鈉等,可能引起胸膜的炎癥反應(yīng)。 對(duì)于該患兒,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如自身抗體檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢查等,以明確病因,從而制定更有針對(duì)性的治療方案。
2025-03-17 04:55
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胸膜炎是致病因素,通常為病毒或細(xì)菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥,目前治療效果好,可先鞏固治療。
2016-01-15 08:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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考慮細(xì)菌性感染引起的化膿性胸膜炎,建議到醫(yī)院行胸腔穿刺治療,抽出一定的積液做檢查,就很有可能明確病因,
2016-01-15 04:59
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