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回答3
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何雯玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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大便后有鮮血射出數(shù)滴,不一定是肛裂,還可能是內(nèi)痔、外痔、直腸息肉、直腸腫瘤、腸道炎癥等原因。 1.內(nèi)痔:內(nèi)痔的血管豐富,排便時(shí)腹壓增加,可能導(dǎo)致內(nèi)痔黏膜破裂出血,血液通常為鮮紅色,可呈噴射狀。 2.外痔:外痔發(fā)生炎癥或破損時(shí),也可能出現(xiàn)便后滴血,但一般伴有肛門疼痛。 3.直腸息肉:息肉表面黏膜較脆弱,受到糞便摩擦或刺激后容易出血。 4.直腸腫瘤:腫瘤組織質(zhì)地脆,容易破潰出血,早期多為間歇性少量出血,后期可出現(xiàn)大量出血。 5.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,炎癥刺激腸道黏膜,引起黏膜充血、水腫、糜爛,導(dǎo)致出血。 出現(xiàn)大便后有鮮血射出數(shù)滴的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如肛門指診、肛門鏡、腸鏡等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-16 12:44
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新鮮肛裂,經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無(wú)效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn). 中醫(yī)對(duì)肛裂的治療,不僅在手術(shù)技術(shù)方面有許多獨(dú)創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn). (1)燥火便結(jié):一般癥見(jiàn)大便堅(jiān)硬燥結(jié),排糞時(shí)肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí),甚則整日疼痛不減,便時(shí)鮮血隨之而下,多呈點(diǎn)滴狀.常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進(jìn)食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù). 證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道. 治法:宜清熱瀉火,潤(rùn)腸通便. 方用:梔子金花丸,或以此方加減使用.外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口. (2)濕熱蘊(yùn)結(jié):便時(shí)腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時(shí)有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩. 證屬:濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛. 治法:清化濕熱,潤(rùn)腸通便. 方用:黃連湯加減內(nèi)服. 外用四黃膏敷肛裂處.或回肛散 (3)血虛腸燥:便時(shí)肛門疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù). 證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火. 治法:涼血養(yǎng)血,潤(rùn)燥通便. 方用:麻仁潤(rùn)腸丸,或用濟(jì)川煎即可.
2016-01-15 04:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你這個(gè)可能有肛裂或者痔瘡可能,尤其是痔瘡.所以建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是習(xí)慣問(wèn)題.沒(méi)有特效辦法.一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會(huì)改善.癥狀輕時(shí)可以先使用痔瘡靈栓有一定作用.必要時(shí)候可以手術(shù)治療.
2016-01-14 23:03
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什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國(guó)流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類疾病的5.02%,我國(guó)統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(jiàn)(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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