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肺癌術(shù)后化療出現(xiàn)胸腔積液及氣體如何處理

胸腔積液

男,62歲,肺癌6月17日切除右肺中下葉,病理中分化腺癌,8月3日第一次化療,后發(fā)燒,CT發(fā)現(xiàn)胸腔積液,插管引流,排出液體后有氣體出現(xiàn),現(xiàn)炎癥已經(jīng)控制,胸瓶平靜呼吸時(shí)沒有氣泡。說話時(shí),咳嗽時(shí),嘆氣時(shí),打哈氣時(shí)有氣泡。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳漢章 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸外科

    肺癌患者術(shù)后化療出現(xiàn)胸腔積液及氣體是較為復(fù)雜的情況,涉及多種因素,如手術(shù)創(chuàng)傷、感染、癌性胸水、化療副作用、患者自身恢復(fù)能力等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)切除肺葉會(huì)造成組織損傷,影響胸腔正常結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致積液和氣體積聚。治療上以引流和促進(jìn)傷口愈合為主。 2.感染:術(shù)后感染可引發(fā)炎癥,導(dǎo)致積液和積氣。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.癌性胸水:肺癌細(xì)胞侵犯胸膜可產(chǎn)生癌性胸水,有時(shí)伴氣體??赡苄栊厍还嘧⒒熕幬铮珥樸K、卡鉑、培美曲塞等。 4.化療副作用:化療藥物可能影響機(jī)體正常功能,引起胸腔異常。一般需對(duì)癥處理,緩解副作用。 5.患者自身恢復(fù)能力:年齡較大、基礎(chǔ)健康狀況不佳會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)免疫力。 總之,對(duì)于肺癌術(shù)后化療出現(xiàn)胸腔積液及氣體的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并密切觀察病情變化,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-03-16 18:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;這種情況只憑癥狀是很難區(qū)別的。應(yīng)該進(jìn)一步做胸腔鏡探查才能確定的。

    2016-01-15 05:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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余舸

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擅長:對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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