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原發(fā)性醛固酮增多病因

原發(fā)性醛固酮增多癥,左側腎上腺增生。于2004年9月28日進行后腹腔鏡下左腎上腺切除術,切除腺瘤大小大約2.0/1.0/0.6CM,色黃,表面光滑,有條索狀的硬結,送病理檢查,背膜完整,皮質增生呈結節(jié)狀,結節(jié)內細胞呈條索狀或小梁狀,形態(tài)尚規(guī)則,胞漿豐富淡染或透亮,核較小,圓形,大小較一致,無異型。病理診斷為:腎上腺皮質結節(jié)狀增生。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥),是由于腎上腺的皮質腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致.原醛癥是一種繼發(fā)性高血壓癥,約占高血壓癥中0.4~2%.發(fā)病年齡高峰為30~50歲,女性較男性多見.引起本病最常見的原因為醛固酮瘤,約占原醛癥的60%~80%,大多數(shù)為單個腺瘤,左側多見.其次有雙側腎上腺皮質增生,又稱為特發(fā)性醛固酮增多癥,約占20%~30%.少見原因有地塞米松可抑制性醛固酮增多癥,醛固酮癌,異位分泌醛固酮的腫瘤.

    2016-01-14 23:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    此病的臨床表現(xiàn)有:高血壓,低血鉀癥候群,失鉀性腎病等.中醫(yī)治療講的是辨證論治,病癥結合.即治療要因人因時因地等治療,要根據(jù)全身情況如面色,舌像,脈象等作出個性化的治療方案.一般醛固酮增高癥的中醫(yī)辯證分型有肝陽上亢,肝腎虧虛等,按不同的證型開處方.建議你到中醫(yī)科找中醫(yī)專家為你辯證施治.

    2016-01-14 15:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好腎上腺病灶已經(jīng)切除,各種檢查指標正常。目前血壓不穩(wěn)定。原發(fā)性醛固酮增多癥術后50%患者幾天或幾周血壓恢復正常,25%患者需幾月或幾年后才能恢復。部分不能使血壓達到正常,可能存在原發(fā)性高血壓等疾病。目前還是要密切觀測血壓,可根據(jù)血壓情況,調整開博通劑量,我的觀點,不要把藥全停下來間斷服用。還要注意定期復查。

    2016-01-14 10:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    一,手術治療切除醛固酮腺瘤.2,藥物治療對于不能手術的腫瘤并且以及特發(fā)性增生性病人(未手術或手術后效果不滿意),宜用螺內脂治療,用法同手術前準備,長期應用螺內脂可出現(xiàn)男子乳腺發(fā)育,陽月經(jīng)不調等副作用,可改為氨苯蝶啶或阿米洛利,以助排鈉潴鉀.必要時加降壓藥物,對ACT華依賴型應用地塞米松治療,每日約1mg左右.鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少,血鉀和血壓恢復正常,因為醛固酮的合成需要鈣的參與,對待醛癥患者,血管緊張轉換酶抑制劑也可奏效

    2016-01-14 07:04
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