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退行性骨關(guān)節(jié)炎如何治療?

去醫(yī)院看過,診斷為骨關(guān)節(jié)炎,打了封閉,但是無法根治,X光結(jié)果顯示,有骨質(zhì)增生跡象.網(wǎng)上查閱資料,覺得是退行性骨關(guān)節(jié)炎.請問,使用什么樣的藥物治療比較好?要求效果好,副作用少,有沒有比較好的中藥?請告知藥物名稱.謝謝!!

  • 回答1

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    你好,骨關(guān)節(jié)炎有稱骨關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)增生等。骨質(zhì)增生與人體衰老密切相關(guān),多數(shù)老人都可能伴有骨質(zhì)增生,自然容易得骨關(guān)節(jié)炎。治療建議采用中西結(jié)合治療方法,溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、溫陽散寒、化瘀止痛、促進(jìn)血液循環(huán)從而阻斷疼痛的惡心循環(huán)、對(duì)人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疼痛能夠進(jìn)行有效治療。

    2016-10-11 14:43
  • 回答6

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,物理治療:物理治療是利用冷敷,熱療和運(yùn)動(dòng)等方式減輕患處疼痛,同時(shí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量及擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍,來增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能.  冷敷法:關(guān)節(jié)炎疼痛發(fā)作,病人感到發(fā)熱時(shí),可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛關(guān)節(jié)上,每次不超過10分鐘.  熱療法:在炎癥消退后,可以用熱毛巾熱敷患處,也可以泡個(gè)熱水澡,每次不超過10分鐘.  運(yùn)動(dòng)治療:通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性及肌肉力量和穩(wěn)定性:股四頭肌力量鍛煉,膝蓋活動(dòng)性治療,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)化治療等.尤需注意的是,有不少患者想通過反復(fù)蹲起等較為劇烈的動(dòng)作來“磨合”關(guān)節(jié),殊不知這種病理狀態(tài)下的“磨合”更加加重了關(guān)節(jié)的磨損,反而加劇了病情的進(jìn)展. 藥物治療:目前治療關(guān)節(jié)炎的第一線藥物是“非類固醇抗炎止痛藥如“芬必得,扶他林”等.

    2016-01-14 23:36
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    下面是該病的常見療法,其中前四項(xiàng)可由患者自己掌握,以增強(qiáng)自我保健,促進(jìn)疾病痊愈——物理治療:物理治療是利用冷敷,熱療和運(yùn)動(dòng)等方式減輕患處疼痛,同時(shí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量及擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍,來增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能.冷敷法:關(guān)節(jié)炎疼痛發(fā)作,病人感到發(fā)熱時(shí),可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛關(guān)節(jié)上,每次不超過10分鐘.熱療法:在炎癥消退后,可以用熱毛巾熱敷患處,也可以泡個(gè)熱水澡,每次不超過10分鐘.運(yùn)動(dòng)治療:通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性及肌肉力量和穩(wěn)定性:股四頭肌力量鍛煉,膝蓋活動(dòng)性治療,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)化治療等.尤需注意的是,有不少患者想通過反復(fù)蹲起等較為劇烈的動(dòng)作來“磨合”關(guān)節(jié),殊不知這種病理狀態(tài)下的“磨合”更加加重了關(guān)節(jié)的磨損,反而加劇了病情的進(jìn)展.藥物治療:目前治療關(guān)節(jié)炎的第一線藥物是“非類固醇抗炎止痛藥(NSAIDS)”,如“芬必得,扶他林”等.但是許多患者在服用該類藥物時(shí)常有胃腸不適等癥狀發(fā)生,甚至出現(xiàn)胃腸潰瘍,出血或穿孔.目前國際最新的COX-2專一性抑制劑,如“西樂葆,莫比可”等已經(jīng)在國內(nèi)上市,除了具有傳統(tǒng)非類固醇抗炎止痛藥物一樣的療效外,還能大大地降低胃腸病變的副作用,提高服用藥物的安全性,可以說是一個(gè)兩全其美的關(guān)節(jié)炎治療新契機(jī).但是費(fèi)用較傳統(tǒng)藥物昂貴,在醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中有嚴(yán)格的適應(yīng)癥要求.除了上述消炎止痛類藥物之外,還可以采取抗風(fēng)濕免疫制劑或關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸,透明質(zhì)酸鈉(“施沛特,阿爾治”等)等療法,但是療效有待檢驗(yàn),或有關(guān)節(jié)感染等風(fēng)險(xiǎn),需慎重考量.軟骨營養(yǎng)(“維固力,葡立”等),防治骨質(zhì)疏松等綜合治療對(duì)緩解癥狀,延緩病變發(fā)展也有著積極的意義.手術(shù)治療:一般來說,在膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎的病情嚴(yán)重,以傳統(tǒng)康復(fù),物理及藥物治療控制效果不好,且有持續(xù)惡化的情況下,建議患者手術(shù)治療.針對(duì)不同時(shí)期,自身需求不同的膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎病患,有不同的手術(shù)方式可以選擇.

    2016-01-14 09:01
  • 回答4

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    周振亮

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門診科

    退行性膝關(guān)節(jié)炎又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎,肥大性關(guān)節(jié)炎,老年性關(guān)節(jié)炎.退行性膝關(guān)節(jié)炎是由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變和慢性積累性關(guān)節(jié)磨損而造成的,以膝部關(guān)節(jié)軟骨變性,關(guān)節(jié)軟骨面反應(yīng)性增生,骨刺形成為主要病理表現(xiàn).臨床上以中老年人發(fā)病多見,女性多于男性.中醫(yī)一般認(rèn)為發(fā)病原因有兩個(gè)1.慢性勞損2.年老體衰,肝腎虧虛臨床上一般采用針灸推拿理療措施,也可配合中藥,調(diào)理肝腎.近幾年的小針刀治療效果不錯(cuò).不過需要在正規(guī)的醫(yī)院治療,以防感染.

    2016-01-14 05:53
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    平時(shí)需要注意減少用患肢負(fù)重活動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖.建議你配合服用專業(yè)的消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙愈合散治療.

    2016-01-14 04:31
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    該病的常見療法,其中前四項(xiàng)可由患者自己掌握,以增強(qiáng)自我保健,促進(jìn)疾病痊愈——物理治療:物理治療是利用冷敷,熱療和運(yùn)動(dòng)等方式減輕患處疼痛,同時(shí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量及擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍,來增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能.冷敷法:關(guān)節(jié)炎疼痛發(fā)作,病人感到發(fā)熱時(shí),可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛關(guān)節(jié)上,每次不超過10分鐘.熱療法:在炎癥消退后,可以用熱毛巾熱敷患處,也可以泡個(gè)熱水澡,每次不超過10分鐘.運(yùn)動(dòng)治療:通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性及肌肉力量和穩(wěn)定性:股四頭肌力量鍛煉,膝蓋活動(dòng)性治療,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)化治療等.尤需注意的是,有不少患者想通過反復(fù)蹲起等較為劇烈的動(dòng)作來“磨合”關(guān)節(jié),殊不知這種病理狀態(tài)下的“磨合”更加加重了關(guān)節(jié)的磨損,反而加劇了病情的進(jìn)展.藥物治療:目前治療關(guān)節(jié)炎的第一線藥物是“非類固醇抗炎止痛藥(NSAIDS)”,如“芬必得,扶他林”等.但是許多患者在服用該類藥物時(shí)常有胃腸不適等癥狀發(fā)生,甚至出現(xiàn)胃腸潰瘍,出血或穿孔.目前國際最新的COX-2專一性抑制劑,如“西樂葆,莫比可”等已經(jīng)在國內(nèi)上市,除了具有傳統(tǒng)非類固醇抗炎止痛藥物一樣的療效外,還能大大地降低胃腸病變的副作用,提高服用藥物的安全性,可以說是一個(gè)兩全其美的關(guān)節(jié)炎治療新契機(jī).但是費(fèi)用較傳統(tǒng)藥物昂貴,在醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中有嚴(yán)格的適應(yīng)癥要求.除了上述消炎止痛類藥物之外,還可以采取抗風(fēng)濕免疫制劑或關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸,透明質(zhì)酸鈉(“施沛特,阿爾治”等)等療法,但是療效有待檢驗(yàn),或有關(guān)節(jié)感染等風(fēng)險(xiǎn),需慎重考量.軟骨營養(yǎng)(“維固力,葡立”等),防治骨質(zhì)疏松等綜合治療對(duì)緩解癥狀,延緩病變發(fā)展也有著積極的意義.手術(shù)治療:一般來說,在膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎的病情嚴(yán)重,以傳統(tǒng)康復(fù),物理及藥物治療控制效果不好,且有持續(xù)惡化的情況下,建議患者手術(shù)治療.針對(duì)不同時(shí)期,自身需求不同的膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎病患,有不同的手術(shù)方式可以選擇.關(guān)節(jié)鏡手術(shù):鏡下對(duì)退變的關(guān)節(jié)軟骨,半月板,滑膜等進(jìn)行清理,修復(fù),取出關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等.手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后數(shù)日即可下地活動(dòng).適用于關(guān)節(jié)畸形不重,以輕中度退變?yōu)橹鞯南リP(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎.但由于原發(fā)病因未處理,目前國際上對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨的再生尚未有較好的解決辦法,病變有復(fù)發(fā),甚至進(jìn)一步發(fā)展的可能.新興的關(guān)節(jié)軟骨移植技術(shù)取得了一定的效果,但仍處在進(jìn)一步的研究當(dāng)中.截骨手術(shù):其作用機(jī)制是矯正下肢的機(jī)械負(fù)重軸線,重建正常的關(guān)節(jié)應(yīng)力分布,從而達(dá)到糾正畸形,改善癥狀的目的.目前較為常用的手術(shù)方法是脛骨高位閉合截骨術(shù).其潛在的手術(shù)并發(fā)癥較多,主要包括:手術(shù)操作要求高,血管神經(jīng)損傷,矯形難以準(zhǔn)確達(dá)到設(shè)計(jì)角度且難以糾正,脛骨近端改變導(dǎo)致隨后可能的關(guān)節(jié)置換困難等等.北京中日友好醫(yī)院骨科從國外引進(jìn)的內(nèi)側(cè)動(dòng)態(tài)撐開截骨法,在減少并發(fā)癥,改善療效上取得了很好的效果,是一種安全,操作簡單,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少且效果良好的截骨方法.適用于合并膝內(nèi)翻的膝關(guān)節(jié)早期骨性關(guān)節(jié)炎.結(jié)合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)效果更為理想.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù):大致分為單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換兩種,目前亦有單純髕-股關(guān)節(jié)置換的報(bào)導(dǎo).一般來說,對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎患者考慮人工關(guān)節(jié)置換,有以下幾項(xiàng)因素要慎重考量:關(guān)節(jié)病廢的程度(疼痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,脛-股角,脛-股關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),髕-股關(guān)節(jié),屈曲畸形,神經(jīng)肌肉狀況等),病人的自身需求及經(jīng)濟(jì)能力,年齡及一般身體狀況等等.其中單髁置換主要針對(duì)畸形不重的脛-股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙病變患者,而全膝關(guān)節(jié)置換為最后的挽救性手術(shù),目前的手術(shù)技術(shù)和假體設(shè)計(jì)等已經(jīng)可以達(dá)到較為滿意的治療效果,但創(chuàng)傷較大,手術(shù)要求高,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長,費(fèi)用高昂,一旦失敗后果嚴(yán)峻,對(duì)患者及家庭的經(jīng)濟(jì)和精神等方面都是嚴(yán)重的考驗(yàn),非到不得已而不為.

    2016-01-14 04:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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擅長:對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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王濟(jì)華

王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應(yīng)用中西醫(yī)兩法,診治痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病。

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