28 歲女性停經(jīng)兩個多月，伴有乳頭脹、長痘、睡眠差、手腳心潮熱等癥狀，檢查了內(nèi)分泌，想明確是否為多囊卵巢綜合征，以及后續(xù)的注意事項(xiàng)。 1. 停經(jīng)原因：停經(jīng)可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮疾病等。多囊卵巢綜合征是常見原因之一，但不能僅依據(jù)此次檢查結(jié)果確診，還需綜合其他癥狀和檢查。 2. 內(nèi)分泌檢查：您的促卵泡激素偏低，促黃體生成激素偏高，但這不能確診多囊卵巢綜合征，還需結(jié)合 B 超檢查卵巢形態(tài)等。 3. 長痘和睡眠問題：長痘可能與內(nèi)分泌紊亂、皮膚油脂分泌過多有關(guān)。睡眠不好可能是壓力、激素變化等導(dǎo)致。 4. 手腳心潮熱：可能是陰虛內(nèi)熱或激素波動引起。 5. 治療建議：目前先觀察月經(jīng)恢復(fù)情況，后續(xù)可進(jìn)一步檢查。注意保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動、減輕壓力。 總之，目前不能確診多囊卵巢綜合征，需要綜合判斷。您要注意自身的身體變化，如有異常及時就醫(yī)。

您好，目前不好確診,最好復(fù)查,可以再做B超檢查確診.

您好，一、不孕癥治療即促排卵治療，方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)?！　。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗，減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali1986）?！　。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月惹湻影罚–lomiphenecitrate,CC）為主，并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物。　　1.氯菧酚胺（CC）：系首選促排卵藥物，使用簡單、安全、有效，作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體，抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?，引起GnRH-GnH釋放，增加促發(fā)排卵，并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成（Kerin1985）?！　》椒ǎ河谠陆?jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開始每天口服CC50～200mg，連服5天，每天最大劑量不超過250mg。以免引起高刺激綜合征（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）。以上治療連用3～6周期并監(jiān)測排卵和妊娠率。　　2.三苯氧胺：適用于CC治療無效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素，小劑量短程治療可促進(jìn)排卵，作用機(jī)理同CC。　　方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d，連服5天。治療效果相似于CC?！　?.CC-hCC：適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者。即在完成CC50～200mg/d×5治療后，于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000～10000單位，或在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm，血清E2≥300～500pg/ml的次日肌注hCG?！　?.CC-地塞米松：適用于PCOS合并高雄激素血癥，即血漿睪酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d，臨睡前服用，該組治療排卵率50％?！　?.hMG-地塞米松：適用于CC治療無效，低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者。其排卵率81％，妊娠率75％?！　?.hMG-hCC：適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者。hMG75～150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注，在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時肌注hCG?！　?.純化FSH（pureFSH）-hCG：應(yīng)用pFSH的目的在于，降低卵泡發(fā)育和卵細(xì)胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響，并改善LH/FSH比值。最近的臨床資料表明；在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG，并不明顯改進(jìn)IVF的成功率，故該組治療仍待進(jìn)一步觀察?！　?.GnRHa-hMg-hCG：GnRHa應(yīng)用目的在于促進(jìn)垂體脫敏，防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化（prematureluteinization）和平抑高雄激素血癥。PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平，但不影響腎上腺源雄激素分泌。該組治療3周期的妊娠率達(dá)77％高于單純hMG或HCG治療組?！　?.脈沖式GnRHa療法：適用于低促性腺激素血癥者，然對PCOS患者無明顯的療效。施以該組治療后可見LH和睪酮升高，排卵率38％，妊娠率8％。　?。ㄈ┲屑夹g(shù)：僅有2組報(bào)道應(yīng)用IVF/ET治療PCOS不孕。DaLe（1991）44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成，周期采卵18.8±9個～19.3±6.1個，胚胎移植妊娠率33％。然由于OHSS所致去消周期率（Canceledcyclerate）達(dá)24.13％（14/58），故助孕技術(shù)在PCOS治療中價(jià)值仍待深入研究?！　《?、手術(shù)治療　　包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療?！　。ㄒ唬┞殉残ㄇ行g(shù)（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了。有兩組文獻(xiàn)報(bào)道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低，此后LH下降而FSH無變化，術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，術(shù)后粘連率41％（Buttram1975）。應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法（newadhesivebarriermethod）?？梢杂行У胤乐剐g(shù)后粘連?！　。ǘ└骨荤R卵巢治療（Laparoscopicovariantreatment）：是一種新技術(shù)。即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢電灼（ovariancauterization）和激光卵巢多點(diǎn)汽化（multipleovarianvaporization）和激光楔切。　　三、多毛癥和高雄激素血癥的治療PCOS時，多毛癥發(fā)生率20～80％，其嚴(yán)重程度與高雄激素血癥非同步，而與5a還原酶活性相關(guān)。其治療，依高雄激素來源（卵巢或腎上腺）和多毛癥程度（輕、中、重）選擇不同藥物治療?！　。ㄒ唬┞殉残愿咝奂に匮Y：選用口服避孕藥（OC）、GnRHa和Ketoconazole（競爭型α受體阻斷藥咪唑啉imidazole衍生物）。　　OC負(fù)反饋抑制GnRH-GnH釋放，以減少卵巢雄激素生成，促進(jìn)SHBG合成，以降低游離睪酮濃度，并遏制子宮內(nèi)膜增生過長以治療輕、中型多毛癥?！　nRHa經(jīng)垂體脫敏和降調(diào)作用抑制卵巢雄激素生成，以治療中、重型多毛癥，須長程治療。　　Ketoconazole經(jīng)阻斷細(xì)胞色素P450依賴酶活性抑制卵巢和腎上腺雄激素生成，其劑量500～600mg/d至少6個月。副反應(yīng)是肝腎損害?！　。ǘ┠I上腺性高雄激素血癥：主要選用糖皮質(zhì)激素和Ketoconazole治療。糖皮質(zhì)激素負(fù)反饋抑制ACTH釋放，以抑制腎上腺雄素生成，有效率26％。　?。ㄈ┛剐奂に厮幬铮喊ò搀w舒通（螺旋內(nèi)酯spironolactone）、醋酸塞普隆?。╟yproteroneacetate,CPA）和氟化酰胺（Flutamide）?！　“搀w舒通為醛固酮拮抗劑并具有多種抗雄激素活性，如抑制睪酮生成，增加睪酮向E1轉(zhuǎn)化，拮抗5a還原酶活性和雄素受體（1986）。其劑量范圍75～200mg/d。有效率72％。大量長程治療，副反應(yīng)為月經(jīng)過多65％和月經(jīng)間期出血33％?！　PA為17羥孕酮衍生物，雄激素受體拮抗劑，抑制GnH釋放和卵巢雄素生成并增加睪酮MCR。因其半衰期較長故常配伍炔雌醇（EE2）作OC（CPA2mg+EE235～50μg，Dianette/Diane）應(yīng)用，或與天然雌激素配伍（序貫）應(yīng)用，如CPA50～100μg/d于月經(jīng)周期第五～十四天服用，同時予EE235～50μg或17β-E2100μg/d，第五～二十四天服用。長效注射劑型300mg/月（Marcondes1990）。大劑量（>100mg/d）起效快，小劑量（2～20mg/d）起效慢?！　》０穬H為雄素受體拮抗劑，而不影響血清雄激素濃度（To、FTo、△4dione、DHEAS和E2、SHBG）。劑量250mg每日2～3次應(yīng)配伍OC，以免引起意外妊娠男胎女化?！　。ㄋ模┒嗝Y治療的藥物選擇：①輕癥：OC；②中癥/重癥：安體舒通+OC；CPA+OC；氟化酰胺+OC。除藥物治療外，局部美容治療也是必要的。

您好，沒有什么副作用，安體舒通有一些利尿作用。可以服用。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座，保健養(yǎng)生之道，以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道，請點(diǎn)這里進(jìn)入

您好,多囊卵巢綜合癥的診斷有(1)臨床表現(xiàn)：　　①發(fā)生于育齡婦女,22～31歲約占85%?！　、谠陆?jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%,無排卵月經(jīng)、月經(jīng)過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。　?、鄱嗝?約占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長毛?！　、芊逝?約占30%,或只有體重增加,而肥胖不明顯?！　、莶辉?約占75%,以原發(fā)性不孕較多見。　　⑥婦科檢查,約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。　　(2)B超見雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上,內(nèi)有多個囊性卵泡?！　?3)激素測定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。　　(4)腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%?！　?5)取卵巢組織活檢,發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍,厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡,直徑約2～6mm,少數(shù)可達(dá)到甚至超過10mm,卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化,缺乏或偶見黃體或白體。　　根據(jù)上述(1)、(2)項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合征,檢查項(xiàng)目越多,診斷的準(zhǔn)確率越高。建議進(jìn)一步檢查確診.