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54 歲女性安裝起搏器后雙腿疼痛原因及對策

患者性別:女患者年齡:54詳細(xì)病情及咨詢目的:2002年4月開始雙腿疼痛(膝蓋以下).03年查出是心跳過緩.03年7月1日安裝了雙腔型起搏器,在2年半后(05年12月5日)又換了個房顫型.開始那個月,雙腿已不在疼痛.一個月后,又開始疼痛,現(xiàn)在以達(dá)到大腿以上了.白天還行,晚上10點(diǎn)后就開始心煩心躁,雙腿明顯巨疼,有時半夜,有時通宵.懇請各位專家指點(diǎn)迷津.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:07年5月-07年8月病史:心臟病

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳寄梅 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心外科

    54 歲女性安裝起搏器后雙腿反復(fù)疼痛,可能與血管疾病、神經(jīng)病變、起搏器相關(guān)因素、腰椎問題、心理因素等有關(guān)。 1. 血管疾病:下肢動脈硬化、血栓形成等血管病變可導(dǎo)致腿部供血不足,引起疼痛??赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確,治療方法包括藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,嚴(yán)重時可能需要介入手術(shù)。 2. 神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎等可導(dǎo)致腿部神經(jīng)功能異常,產(chǎn)生疼痛。通過神經(jīng)電生理檢查診斷,治療常用甲鈷胺、維生素 B1、普瑞巴林等藥物。 3. 起搏器相關(guān)因素:起搏器參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或局部組織反應(yīng),可能影響腿部。需起搏器程控檢查,必要時調(diào)整參數(shù)。 4. 腰椎問題:腰椎間盤突出、椎管狹窄等壓迫神經(jīng),引起腿部放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎磁共振明確,治療有物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉),嚴(yán)重者需手術(shù)。 5. 心理因素:長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、煩躁,加重疼痛感受??赏ㄟ^心理評估診斷,治療包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物(如地西泮、艾司唑侖)。 總之,該患者雙腿疼痛原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評估來明確診斷,進(jìn)而采取針對性的治療措施。

    2025-03-12 21:21
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,根據(jù)你的提示要考慮有無風(fēng)濕性疾病或微量元素缺乏的存在。

    2016-01-12 20:12
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,造成腿痛的原因很多,可以是局部的原因:如局部肌肉筋膜的炎癥或運(yùn)動過度造成局部肌肉乳酸堆積。也可以是由其他疾病導(dǎo)致,如腰椎間盤突出導(dǎo)致小腿疼痛、下肢動脈病變導(dǎo)致疼痛等。建議:注意局部保暖,避免勞累,口服舒筋活血片和芬必得治療看看,配合局部熱敷。

    2016-01-12 18:16
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好可能是脈管炎,建議你最好積極遵醫(yī)囑查一下為好,祝你健康歡迎再來咨詢

    2016-01-12 18:05
就醫(yī)問藥

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什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

心悸 心絞痛
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  • 童健

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

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  • 陳樹寶

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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