心臟間歇性疼痛被中醫(yī)診為心絞痛,如何用藥?
心臟間歇性的疼痛,中醫(yī)說是心絞痛,我也沒注意過什么時(shí)候,但是疼的時(shí)候喘氣都疼,也不能動(dòng),有的時(shí)候就不到一秒鐘的時(shí)間,有的時(shí)候3分鐘,但沒超過3分鐘,不知道嚴(yán)不嚴(yán)重,最近有時(shí)心速過緩60多,用什么藥啊
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回答5
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心臟間歇性疼痛,中醫(yī)診斷為心絞痛,可能由多種因素引起,如心肌缺血、血管痙攣、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心臟結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂等。 1.心肌缺血:心臟供血不足,導(dǎo)致心肌缺氧,引發(fā)疼痛??墒褂孟跛狨ヮ愃幬铮缦跛岣视?、單硝酸異山梨酯,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 2.血管痙攣:血管平滑肌異常收縮,影響血流。鈣離子拮抗劑如硝苯地平、地爾硫?有助于解除痙攣。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能失調(diào),影響心臟節(jié)律和感覺??蛇x用β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟瓣膜病、心肌病等,影響心臟正常功能。需針對(duì)具體病因治療,必要時(shí)手術(shù)。 5.代謝紊亂:如高血脂、高血糖等,加重心臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)控制血脂、血糖,常用藥物有他汀類降脂藥(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)和降糖藥(二甲雙胍、格列美脲)。 總之,心絞痛的治療需要綜合考慮多種因素,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-11 18:05
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友你好!心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要癥狀!心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛的.部位主要在心前區(qū),有手掌大小范圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,有時(shí)也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛,多是由于勞累或者情緒激動(dòng)誘發(fā)!我的建議是,發(fā)作時(shí)立刻休息,一般患者在停止活動(dòng)后癥狀即可消除,或者含化硝酸甘油。平時(shí)應(yīng)盡量避免各種確知足以誘致發(fā)作的因素,如過度的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐等,冬天注意保暖。調(diào)節(jié)飲食特別一次進(jìn)食不宜過飽,避免油膩飲食,禁絕煙酒。調(diào)整日常生活與工作量;減輕精神負(fù)擔(dān);保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),以不致發(fā)生疼痛癥狀為度;處理誘發(fā)或惡化心絞痛的伴隨疾病,治療高血壓、糖尿病、血脂紊亂等,減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素。希望對(duì)你有所幫助!
2016-01-12 18:19
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你描述的癥狀確實(shí)像不穩(wěn)定心絞痛。心率六十多是正常的,常人一般是60-100次每分鐘。建議查心電圖或者做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。具體用藥得到醫(yī)院就診。
2016-01-12 10:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,心絞痛屬于冠心病的一種,發(fā)作時(shí)可以舍下含化硝酸甘油或速效救心丸平時(shí)口服腸溶阿司匹林,硝酸異山梨酯和地奧心血康,平時(shí)注意休息,避免過度勞累,戒煙酒,保持生活規(guī)律和情緒舒暢
2016-01-12 06:26
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,臨床上常將心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩種類型。穩(wěn)定型心絞痛是指在一段時(shí)間內(nèi)的心絞痛的發(fā)病保持相對(duì)穩(wěn)定,均由勞累誘發(fā),發(fā)作特點(diǎn)無明顯變化,屬于穩(wěn)定勞累性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛包括處發(fā)性心絞痛、自發(fā)性心絞痛、梗塞后心絞痛、變異性心絞痛和勞力惡化性心絞痛。主要的特點(diǎn)是疼痛發(fā)作不穩(wěn)定、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、自發(fā)性發(fā)作危險(xiǎn)性大易演變成心肌梗塞。不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定性心絞痛不同,屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合癥,常常需要緊急處理,與非ST段抬高性心肌梗死非常接近,所以目前一般二者一并論述。你好,穩(wěn)定型心絞痛的綜合治療措施包括:減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素;藥物治療;冠脈內(nèi)介入治療;外科手術(shù),冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
2016-01-12 05:40
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