26 歲已婚女性，月經(jīng)剛過，出現(xiàn)惡心、消化不良一周多，可能是胃腸功能紊亂、胃炎、膽囊炎、肝臟疾病、精神因素等所致。 1.胃腸功能紊亂：飲食不規(guī)律、壓力大等可導(dǎo)致胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為腹脹、惡心等。治療上需調(diào)整飲食，規(guī)律作息，必要時服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.胃炎：多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。常有上腹疼痛、惡心等癥狀?？墒褂脢W美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜。 3.膽囊炎：膽囊結(jié)石、感染等可引發(fā)。除惡心外，還可能有右上腹疼痛?？山o予消炎利膽片，嚴重時需手術(shù)。 4.肝臟疾病：如肝炎，病毒感染或藥物性肝損傷等均可導(dǎo)致。會有乏力、惡心、厭油等。需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷。 5.精神因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響胃腸功能。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，進行針對性治療。同時要注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。

你好不能排除膽囊炎,建議做iB超確診

應(yīng)該是去醫(yī)院檢查一下才可以確診.

慢性膽囊炎患者的發(fā)病年齡和性別與急性膽囊炎患者相似，臨床表現(xiàn)在不同患者則可有甚大差別，且與實際的病理變化也常不一致，有時患者可毫無癥狀，而死后尸體解剖則發(fā)現(xiàn)膽囊有明顯的慢性病變;有時患者有劇烈的膽絞痛病史，但手術(shù)時發(fā)現(xiàn)膽囊病變卻并不嚴重?；颊甙Y狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發(fā)作后即不斷出現(xiàn)，也可以發(fā)病隱晦，癥狀輕微，直至診斷確定后才注意有癥狀存在，它可以有不定期的反復(fù)發(fā)作，在急性發(fā)作時臨床癥狀同急性膽囊炎;不發(fā)作時則臨床病象模糊不清，類似慢性“胃病”;也可以始終沒有急性發(fā)作而僅表現(xiàn)為經(jīng)常的上腹部隱痛不適和消化不良，有時則可以全無癥狀，癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同，時有或無膽囊結(jié)石，引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異，故膽囊之功能狀態(tài)亦隨之而有不同之故。患者通常有氣脹，噯氣以及厭食油膩現(xiàn)象，飽食以后常感上腹部不適，且不像十二指腸潰瘍在食后可減輕疼痛，患者常感有右肩胛骨下，右季肋下或右腰等處隱痛，在站立，運動或冷水浴后更加明顯，由于經(jīng)常隱痛不適，患者很少運動，體重常有所減輕，一旦因結(jié)石嵌頓而有急性發(fā)作時，右上腹將有經(jīng)常的鈍痛，并有陣發(fā)性加劇，且80%的患者可有惡心嘔吐(但惡心嘔吐在平時則屬少見)，25%伴有膽囊結(jié)石的患者在發(fā)作時還有輕度黃疸，而如結(jié)石進入膽總管，黃疸之發(fā)生率可高達60%，故在劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)深黃疸者，大多表示膽總管內(nèi)有結(jié)石阻塞，但有時也可能雖有結(jié)石存在而無疼痛或黃疸出現(xiàn)，此外，慢性膽囊炎患者還可以有兩種特殊表現(xiàn)：①風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)痛，特別在頸，背及其他關(guān)節(jié)，據(jù)說是一種特殊的慢性中毒現(xiàn)象;②心臟癥狀，如心前區(qū)痛，心悸，氣促等，有時極似心絞痛，這兩種特殊表現(xiàn)在膽囊切除后均可獲得好轉(zhuǎn)或痊愈，因此這種情況非但不是手術(shù)的禁忌，且屬手術(shù)之適應(yīng)證。體檢除右上腹有輕度觸痛外，一般無其他陽性癥狀，少數(shù)患者因膽囊管阻塞而膽囊腫大者，偶爾可在右上腹部捫到圓形腫塊，有的還可發(fā)現(xiàn)患者略有皮膚和鞏膜輕度黃染，提示病變是在膽道系統(tǒng)，更有少數(shù)病例在第8～10胸椎右旁有壓痛，或在右頸胸鎖乳突肌兩下腳之間有壓痛，后者尤其有診斷意義。慢性膽囊炎患者一般診斷并不困難，因多數(shù)患者有右上腹部一次或多次的絞痛病史和消化不良癥狀，但有時癥狀不典型者，可與慢性闌尾炎，慢性潰瘍病，慢性胃炎，結(jié)腸癌，慢性胰腺炎及腎盂腎炎等癥混淆，正確的診斷有賴于：①膽囊部X線平片攝影;②膽囊造影;③B超或CT，MRI等。

慢性膽囊炎的癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.