舌咽神經(jīng)痛治療方法除卡馬西平還有哪些?
從確診以來一直服用中藥和卡馬西平,平時吃飯吞咽非常困難。因為聽說卡嗎毒性比較大,所以并不是天天服用,而是實在堅持不住了才吃,然后趁著藥性趕緊吃飯。半年來,跑過不少大醫(yī)院,但是效果很不明顯。前幾天稍微好了一點,沒想到今天又變得嚴(yán)重起來,看他肚子餓卻不能吃東西的樣子,我們家里人心里都很難受。我想請教一下,舌咽神經(jīng)痛這種病,除了吃卡嗎有沒有其他更為有效的治療方法。另外,這位叔叔因為腹部做過兩次手術(shù),心里對手術(shù)有恐懼抵觸情緒,我們想勸他做伽馬刀切除壞死神經(jīng),他不愿意,而且根本勸不動。怎么樣能根治此???我們該怎么辦?
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回答4
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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舌咽神經(jīng)痛是一種在舌咽神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的陣發(fā)性劇痛。常見病因包括神經(jīng)脫髓鞘、血管壓迫等。治療方法多樣,包括藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻熱凝、手術(shù)等。 1.藥物治療:除卡馬西平外,常用藥物有加巴噴丁、普瑞巴林、苯妥英鈉等。這些藥物能緩解疼痛癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 2.神經(jīng)阻滯:通過注射藥物阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到止痛目的。 3.射頻熱凝:利用射頻電流使神經(jīng)組織凝固變性,減輕疼痛。 4.手術(shù)治療:如微血管減壓術(shù),解除血管對神經(jīng)的壓迫。 5.中醫(yī)治療:包括針灸、中藥調(diào)理等,可輔助緩解癥狀。 舌咽神經(jīng)痛的治療需綜合考慮患者的病情、身體狀況和個人意愿。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-10 20:19
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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血管壓迫學(xué)說:原因不明的顱神經(jīng)麻痹,可由腦干附近的動脈壓迫所致。壓迫血管可能是腦底動脈和小腦上動脈。機(jī)械壓迫學(xué)說:提出三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根受到巖骨嵴的壓迫所致。有人發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛患者齒狀突的位置平均較正常人為低。而顱底陷入是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。缺血學(xué)說:因三叉神經(jīng)痛多見于歲以上的老年人,因易合并有動脈粥樣硬化及腦缺血,故有人提出,三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞因反復(fù)缺血而致三叉神經(jīng)痛。中樞病源學(xué)說:有人把三叉神經(jīng)痛解釋為丘腦癥候群,類似癲癇發(fā)作。病灶并不在三叉神經(jīng)根、半月神經(jīng)節(jié)或周圍支上,而是由于丘腦皮層機(jī)能障礙和脊髓三叉神經(jīng)核團(tuán)異常引起,三叉神經(jīng)脊髓束核羅氏膠質(zhì)內(nèi)中間神經(jīng)元變性,中樞性門功能的抑制解除而致疼痛發(fā)作。其他學(xué)說:有人認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是病灶性或病毒感染所致,提出感染學(xué)說;還有人認(rèn)為由于患者胃酸減低、蛋白質(zhì)消化不良,產(chǎn)生組織胺或類組織胺物質(zhì),使三叉神經(jīng)過敏性水腫而致三叉神經(jīng)痛的變態(tài)反應(yīng)學(xué)說。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是沿三叉神經(jīng)走行的腫瘤、炎癥、血管病變及顱骨病變所致。
2016-01-10 19:35
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的情況建議在應(yīng)用手術(shù)的情況下,應(yīng)用中藥進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的,具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行辨證論治為宜,必要時應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療。并注意多飲水及清淡飲食,積極補(bǔ)充營養(yǎng)及維生素,避免辛辣,冷涼食物
2016-01-10 18:39
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦干病變:延腦和橋腦的病變,如腦干空洞癥、血管病、炎癥、多發(fā)性硬化、腫瘤等。疼痛表現(xiàn)不典型伴有腦干結(jié)構(gòu)損害的表現(xiàn)。三叉神經(jīng)干病變:多為橋小腦角腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎等。伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)的感覺和運(yùn)動障礙。三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)病變:顱底腫瘤、顳葉下部腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤或顱底蛛網(wǎng)膜炎等可侵犯半月神經(jīng)節(jié)。三叉神經(jīng)分布區(qū)的帶狀皰疹是其主要特征。三叉神經(jīng)根病變:眶內(nèi)腫瘤、眶上裂綜合征、海綿竇部病變都可侵犯三叉神經(jīng)根而致三叉神經(jīng)痛。因上述原發(fā)性或繼發(fā)性種種原因造成三叉神經(jīng)局部脫髓鞘,由此引起周圍性異位性復(fù)發(fā)性電活動及三叉神經(jīng)核的節(jié)段性抑制的喪失,致使原發(fā)性傳入纖維活性增加,這樣在存有正常三叉神經(jīng)核內(nèi)控制傳入活動的抑制機(jī)制受損害時使三叉神經(jīng)核中間神經(jīng)元陣發(fā)性釋放,因而,當(dāng)累及三叉神經(jīng)的易損傷性三叉丘腦轉(zhuǎn)換神經(jīng)元時發(fā)生神經(jīng)元活性的陣發(fā)性爆發(fā)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。
2016-01-10 14:39
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