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輸尿管腫瘤維持治療及手術(shù)原則為何?

輸尿管腫瘤

詢問下輸尿管腫瘤維持治療?請問輸尿管腫瘤維持治療怎么樣好?排除無功能腎,腎內(nèi)腫瘤等其他原因,患側(cè)腎功能正常,但手術(shù)原則還是要切除腎,為什么?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    白文俊 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    輸尿管腫瘤的維持治療方法多樣,手術(shù)原則切除患側(cè)腎有多種原因,包括腫瘤特點、擴(kuò)散風(fēng)險、預(yù)防復(fù)發(fā)、整體病情和治療效果等。 1.腫瘤特點:輸尿管腫瘤多為惡性,具有侵襲性生長的特點,易侵犯周圍組織。 2.擴(kuò)散風(fēng)險:即便患側(cè)腎功能正常,腫瘤細(xì)胞仍可能通過輸尿管周圍淋巴管或血管發(fā)生轉(zhuǎn)移。 3.預(yù)防復(fù)發(fā):完全切除患側(cè)腎及輸尿管,能降低局部復(fù)發(fā)的概率。 4.整體病情:綜合考慮患者全身狀況,單側(cè)腎切除后另一側(cè)腎可代償,不影響正常生活。 5.治療效果:徹底切除病變組織,有助于提高后續(xù)治療的效果,如放療、化療等。 總之,輸尿管腫瘤的維持治療需綜合多種方法,手術(shù)切除患側(cè)腎是基于多方面的考量,以最大程度控制腫瘤,提高患者生存質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-03-10 18:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,對于輸尿管腫瘤維持治療這個問題需要引起重視,關(guān)于輸尿管腫瘤維持治療這個問題為你解答如下:輸尿管腫瘤多為惡性,其中移行上皮細(xì)胞癌占多數(shù)。臨床癥狀常見為肉眼血尿,超聲、IVP(靜脈尿路造影)、CT或者尿路CTU、MRU重建能發(fā)現(xiàn)腫瘤,結(jié)合脫落細(xì)胞病理檢查,可以判斷腫瘤病理類型。術(shù)前常規(guī)檢查,沒有轉(zhuǎn)移依據(jù)的,可以考慮行輸尿管腫瘤根治術(shù),手術(shù)范圍包括腎臟、輸尿管、輸尿管開口附近膀胱部分粘膜切除,術(shù)中懷疑有腫瘤侵犯周圍組織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,可以術(shù)中銀夾做標(biāo)記,術(shù)后輔以放療。

    2016-01-10 18:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是輸尿管腫瘤?   輸尿管腫瘤發(fā)病率較低,約為腎盂腫瘤的1/4,男女發(fā)病率之比約為4:1,白人與黑人發(fā)病率之比為2:1,在白種人中峰值發(fā)病率為10/10 000,且發(fā)生于75—79歲之間。有文獻(xiàn)報道,輸尿管腫瘤與地方性Balkan腎病關(guān)系密切,Balkan腎病的患者腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤的發(fā)生率較正常人高100~200倍,而膀胱腫瘤的發(fā)生率卻沒有差異?! ? 查看全文»

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  • 王林輝

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  • 孟書禮

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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