急性白血病初期能治愈嗎?
性別:男年齡:19 大家好,我的表弟出現(xiàn)了,鼻子出血不止,需要靠輸血來維持生命,身上還出現(xiàn)了紅色斑痕,這是白血病嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)白血病發(fā)病的學(xué)說,白血病是由一個(gè)最先突變的干細(xì)胞經(jīng)過不斷增殖和發(fā)展而成的,一般認(rèn)為當(dāng)體內(nèi)惡性細(xì)胞增殖至109~1011水平時(shí)就可在患者血中查出白血病細(xì)胞。白血病細(xì)胞與其他腫瘤細(xì)胞一樣具有異常的形態(tài)、代謝及功能。它的生長極旺盛,失去分化成熟的能力及其相應(yīng)功能。不同的是就單個(gè)白血病細(xì)胞來說在光鏡下常常與相同階段的正常造血細(xì)胞難以區(qū)別,惡性特征不如實(shí)體瘤(癌或肉瘤)細(xì)胞那樣顯著。另一方面白血病細(xì)胞較實(shí)體瘤細(xì)胞離散或游走能力更大,較早進(jìn)入血液和浸潤其他器官和組織,一般不形成實(shí)體性、局限性腫塊或占位性病變,少數(shù)情況下可形成白色肉瘤或綠色瘤(粒細(xì)胞肉瘤)等。白血病細(xì)胞是致病因素所致的分化障礙、成熟停滯,如粒系細(xì)胞停滯在原始階段則為原始粒細(xì)胞白血病,如停滯在早幼粒細(xì)胞階段,就成為急性早幼粒細(xì)胞白血病,如停滯在較成熟的階段,則為慢性白血病?,F(xiàn)在白血病的病死率已在逐年下降,急性淋巴細(xì)胞白血病的救治率達(dá)到了95%以上,連續(xù)5年持續(xù)不復(fù)發(fā)并治愈的可能性也已達(dá)到了70—80%左右,綜合不同類型的白血病,其治愈率應(yīng)該在60%左右。白血病患者在攝取營養(yǎng)和用餐方面應(yīng)注意些什么呢?1、高蛋白白血病是血細(xì)胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體,具有保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌和病毒的侵害,提高機(jī)體抵抗力的作用。所以,白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的動(dòng)物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟、豆腐、豆腐腦、豆腐于、腐竹、豆?jié){等。以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要。肝臟含有豐富的蛋白質(zhì),多種維生素和重要的礦物質(zhì)等。每100克肝臟含蛋白質(zhì)21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動(dòng)物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預(yù)防癌癥中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經(jīng)常吃些動(dòng)物肝臟,是有極大益處的。2、多進(jìn)食含維生素豐富的食物臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏。國外醫(yī)學(xué)研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細(xì)胞生成擴(kuò)散。攝人大量維生素C,還能增強(qiáng)機(jī)體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能,從而達(dá)到控制和治療癌癥的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴、沙棘及檸檬等。維生素A可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機(jī)體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動(dòng)物肝臟、魚肝油、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。3、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血,所以在藥物治療的同時(shí),鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物,如動(dòng)物肝、血、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。近年來有人試用鵝血治療惡性腫瘤,取得了一定療效。白血病患者宜常食鵝血,鵝血的食用方法頗多,可根據(jù)自己的口味調(diào)劑食用。4、少食多餐,容易消化白血病患者,尤其在化療過程中,消化系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時(shí)可采取少食多餐的進(jìn)食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的食品,如糕點(diǎn)、巧克力、面包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、獼猴桃、鮮蔬汁等。5、根據(jù)病情對(duì)癥調(diào)理飲食病人如有食納不佳、消化不良時(shí),可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時(shí)可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物??傊?,白血病患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn),需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)而易消化的飲食,以補(bǔ)充體內(nèi)熱量及各種營養(yǎng)物質(zhì)的消耗。尤其是進(jìn)行化療期間患者常有食欲不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),應(yīng)注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。白血病患者生活中的注意事項(xiàng)21世紀(jì)是一個(gè)注重生活質(zhì)量的時(shí)代,白血病患者更不例外。慢性粒細(xì)胞白血病患者因機(jī)體抵抗力和免疫力較差,在堅(jiān)持藥物治療的同時(shí),生活中更應(yīng)注意自身的調(diào)養(yǎng)和護(hù)理。保持樂觀情緒積極配合治療上世紀(jì)70年代前,白血病一直被認(rèn)為是不治之癥,一度成為死亡的代名詞。然而今天,人們對(duì)白血病不再畏懼、不再束手無策,因?yàn)槿藗円呀?jīng)掌握了扼制甚至戰(zhàn)勝白血病的武器。良好的情緒可以提高人體對(duì)癌細(xì)胞的抵抗能力,這是任何藥物都不能替代的。保持樂觀的情緒,良好的精神狀態(tài),積極配合治療對(duì)自身康復(fù)至關(guān)重要。注意飲食衛(wèi)生合理安排飲食白血病患者日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、隔夜或已經(jīng)變質(zhì)的食品;新鮮水果必須洗凈、削皮后再食用;一些油炸或比較堅(jiān)硬的食物也應(yīng)避免食用;對(duì)病前有習(xí)慣性便秘者,應(yīng)注意補(bǔ)充富含纖維素食品,少吃辛辣刺激性食物;還要盡可能保持每日的排便通暢,以防便秘導(dǎo)致痔瘡加重或誘發(fā)肛裂,增加局部感染的機(jī)會(huì)。選擇質(zhì)量好、易消化吸收的動(dòng)物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、豆腐、豆?jié){等,以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要。食用含有豐富的維生素食物,如富含維生素C的西紅柿、獼猴桃、檸檬;維生素A較為豐富的胡蘿卜、南瓜、蛋黃、魚肝油等,能夠增強(qiáng)機(jī)體的局部抵抗力和全身免疫功能。此外,還應(yīng)多吃含鐵的食物。適度體育鍛煉也非常重要當(dāng)慢性粒細(xì)胞白血病患者病情處在急性期,特別是合并發(fā)熱、貧血、出血或化療過程中,應(yīng)臥床休息;緩解期可根據(jù)自身情況,做些力所能及的事情,但應(yīng)避免過于激烈的運(yùn)動(dòng)。散步是白血病患者較好的運(yùn)動(dòng)方式,但應(yīng)避免去人群密集的地方,如需要應(yīng)戴上口罩。除了經(jīng)常散步外,還可打打太極拳、爬樓梯等。防止出血和感染白血病患者平時(shí)應(yīng)保持皮膚的清潔,常洗澡,常更換內(nèi)衣;注意口腔衛(wèi)生,用餐前后要漱口,刷牙需用軟毛牙刷;便后要清洗會(huì)陰部;保護(hù)皮膚粘膜,防止外傷導(dǎo)致出血感染;盡量不用硬物挖耳朵或剔牙齒
2016-01-10 18:13
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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總的治療原則是消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增生,解除因白血病細(xì)胞浸潤而引起的各種臨床表現(xiàn)。
2016-01-10 15:38
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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病情分析:急性白血病常進(jìn)展迅速,其特點(diǎn)是由造血干細(xì)胞惡變而形成的一個(gè)原始細(xì)胞克隆取代了正常骨髓.意見建議:總的治療原則是消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增生,解除因白血病細(xì)胞浸潤而引起的各種臨床表現(xiàn).1)注意休息:高熱,嚴(yán)重貧血或有明顯出血時(shí),應(yīng)臥床休息.進(jìn)食高熱量,高蛋白食物,維持水,電解質(zhì)平衡.?。?)感染的防治:嚴(yán)重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要.病區(qū)中應(yīng)設(shè)置“無菌”病室或區(qū)域,以便將中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低或進(jìn)行化療的人隔離.注意口腔,鼻咽部,肛門周圍皮膚衛(wèi)生,
2016-01-10 14:29
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,目前醫(yī)學(xué)對(duì)于白血病研究進(jìn)展比較快,一般情況下正規(guī)治療是有可能治愈的,必要時(shí)還可以作骨髓移植或造血干細(xì)胞移植的。
2016-01-10 01:58
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,是不是白血病應(yīng)該去血液科就診,白血病有一種能治好,希望你是那一種。祝你健康。
2016-01-09 21:36
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過程的不同階段發(fā)生分化阻滯,凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官廣泛浸潤,正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病,老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢(shì)。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見,以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差,原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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