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秦龍 住院醫(yī)師
岳普湖縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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脛腓骨骨折,血暈較差,要早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主.中醫(yī)認(rèn)為,"瘀不去則骨不能生","瘀去新骨生".可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要.飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,瘦肉等,忌食酸辣,燥熱,油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯,肥雞,燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù).在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天.△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛,祛瘀生新,接骨續(xù)筋為主.飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯,田七煲雞,動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素a,d,鈣及蛋白質(zhì).食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周.△后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期.治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎,氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能.飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯,豬骨湯,羊骨湯,鹿筋湯,燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒,雞血藤酒,虎骨木瓜酒等.食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克.將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食.每日1次,7天為1療程.每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程.
2016-01-10 13:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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指導(dǎo)意見; 脛腓骨骨折的預(yù)后主要取決于骨折本身以及造成骨折的受傷機(jī)制。當(dāng)然治療方法無疑也會(huì)影響預(yù)后,但是治療方法的選擇本身就取決于骨折的類型。影響預(yù)后的主要幾點(diǎn)是:①骨折原始移位的程度;②軟組織損傷的程度,包括開放傷口;③骨折的粉碎情況;④有無感染。脛腓骨骨折--預(yù)后愈合的時(shí)間:骨愈合時(shí)間確定較難,首先是標(biāo)準(zhǔn)問題。多數(shù)人認(rèn)為:骨小梁穿過骨折端加上病人能完全持重而不需要任何支持,又不伴有疼痛。閉合性無移位骨折的骨愈合需要10-13周;移位的骨折13--16周;而開放性或粉碎性骨折則需16-26周。平均愈合時(shí)間,成年人為16周。遲緩愈合和不愈合也很難單純以時(shí)間來劃分。但是,要診斷骨折不愈合,臨床上骨折端必須有假關(guān)節(jié)活動(dòng),x線檢查骨折端必有硬化,骨髓腔封閉,骨端萎縮或肥大。這時(shí)再等待已無用,必須采取進(jìn)一步治療措施。
2016-01-09 22:07
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»