梨狀肌綜合癥是一種常見的神經(jīng)肌肉疾病，主要由于梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)所致。其癥狀包括臀部及腰部疼痛、下肢麻木等。中醫(yī)在治療梨狀肌綜合癥方面有一定的方法，如針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷等，但能否治愈需綜合多種因素，如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、治療依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，梨狀肌損傷和炎癥較輕，中醫(yī)治療可能有較好效果。但病情嚴(yán)重，肌肉粘連、神經(jīng)受壓明顯時(shí)，單純中醫(yī)治療可能效果有限。 2.個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)中醫(yī)治療的反應(yīng)不同。有些人對(duì)針灸、推拿等療法敏感，恢復(fù)較好；而有些人可能效果不明顯。 3.治療依從性：嚴(yán)格按照中醫(yī)治療方案，包括按時(shí)接受針灸、推拿，正確使用中藥等，有助于提高療效。反之，不遵醫(yī)囑可能影響治療效果。 4.中醫(yī)治療方法的選擇：多種中醫(yī)方法綜合運(yùn)用，如針灸配合中藥內(nèi)服，往往比單一方法效果好。 5.日常護(hù)理：治療期間注意休息，避免過度勞累和不良姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，能促進(jìn)恢復(fù)。 總之，中醫(yī)治療梨狀肌綜合癥有一定作用，但不能保證一定能治愈?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療，以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

梨狀肌起于第2,3,4骶椎前面,分布于小骨盆的內(nèi)面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆.此肌因急,慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經(jīng),而產(chǎn)生腰腿痛,稱為梨狀肌綜合癥.　是坐骨神經(jīng)在臀部受到卡壓的一種綜合癥,在下肢神經(jīng)慢性損傷中最為多見臀部外傷出血,粘連,瘢痕形成注射藥物使梨狀及變性,纖維攣縮,髖臼后上部骨折移位,骨痂過大均可使坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓,此外,少數(shù)病人因坐骨神經(jīng)出骨盆時(shí)行徑變異,穿行于梨狀肌內(nèi),當(dāng)髖外旋時(shí)肌強(qiáng)力收縮可使坐骨神經(jīng)受到過大壓力,長(zhǎng)此以久也是一種慢性致傷因素.4,手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時(shí),首先要選準(zhǔn)部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手術(shù)患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點(diǎn)直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌.

梨狀肌在臀部的深層,與坐骨神經(jīng)有密切關(guān)系.梨狀肌在臀部起于骶椎前面,經(jīng)過坐骨大切跡的下緣出小骨盆腔,逐漸變?yōu)榧‰?止于髖關(guān)節(jié)囊的后上部和股骨大粗隆.梨狀肌本身損傷,病變炎癥,肌肉水腫刺激坐骨神經(jīng)產(chǎn)生一系列癥狀.梨狀肌綜合癥有原發(fā)和繼發(fā)兩類.坐骨神經(jīng)的腓總神經(jīng)束由梨狀肌之間穿出勞損是最常見的致病原因.也有人認(rèn)為是梨狀肌肌上孔的拱門綜合征.繼發(fā)者多為腰間盤突出,峽部不連等刺激L4--S2神經(jīng)根的結(jié)果..癥狀表現(xiàn)有：多有外傷或受涼史,臀部酸脹鈍痛發(fā)沉,疼痛向下肢放散出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀；咳嗽,大便等無病增加腹壓時(shí)疼痛加重.手診查,在臀部深層可觸及橫行硬條索或隆起的硬塊；局部有明顯壓痛,壓串散；慢性者有肌肉萎縮,松弛.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋受限,并疼痛加重；下肢直腿抬高試驗(yàn)為陽性.無腰痛,可以此病癥與腰間盤突出癥相區(qū)別.治療上找出病因是關(guān)鍵,否則一切對(duì)癥手段會(huì)是暫時(shí)的見效.原發(fā)的梨狀肌損傷綜合癥好辦,一般是一至兩個(gè)療程能愈.常用的治療方法是：1.深度推拿加穴位,放松彈撥肌肉；2.高頻物理治療；3.局部封閉.（醫(yī)生在治療上要明白要點(diǎn)）.頑固病倒者可手術(shù)將梨狀肌上孔的“拱門”松解,但手術(shù)前,應(yīng)先做下肢的皮牽引固定治療兩周,多數(shù)病人都有效.有原發(fā)病癥的以先治療原發(fā)病癥為主.

朋友你好梨狀肌與坐骨神經(jīng)解剖發(fā)生變異就可能使坐骨神經(jīng)受到擠壓而發(fā)生各種癥狀.手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時(shí),首先要選準(zhǔn)部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,術(shù)者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點(diǎn)直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌.手法治療圍繞此部位進(jìn)行,常用的手法有以下幾種：　　按摩揉推法：術(shù)者雙手交叉用力揉按臀部痛點(diǎn),患者可有發(fā)熱舒適感.　　彈拔點(diǎn)拔法：術(shù)者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓并來回拔動(dòng),應(yīng)注意的是,彈拔方向應(yīng)與梨狀肌纖維方向垂直.彈拔10～20次左右,若拇指力量不夠,不能深達(dá)梨狀肌,術(shù)者可用肘尖替代進(jìn)行治療.　　按壓法：醫(yī)者雙手交叉按壓痛點(diǎn)1分鐘左右.　　以上手法可循序進(jìn)行.按壓后,術(shù)者雙手握住患者踝部,微用力做連續(xù)小幅度的上下牽抖10～20次左右而結(jié)束.梨狀肌綜合癥的推拿治療1.治則散瘀理筋止痛.2.基本治法（1）手法：滾,按,揉,彈撥及熱敷.（2）穴位及部位：環(huán)跳,居髎,秩邊.（3）操作：患者俯臥位,醫(yī)者以滾法施于患側(cè)梨狀肌及周圍,并配合髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋的被動(dòng)活動(dòng).然后按揉彈撥梨狀肌痙攣的肌束.最后在梨狀肌施以擦法,并配合熱敷.

手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時(shí),首先要選準(zhǔn)部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,術(shù)者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點(diǎn)直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌.手法治療圍繞此部位進(jìn)行,常用的手法有以下幾種：　　按摩揉推法：術(shù)者雙手交叉用力揉按臀部痛點(diǎn),患者可有發(fā)熱舒適感.　　彈拔點(diǎn)拔法：術(shù)者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓并來回拔動(dòng),應(yīng)注意的是,彈拔方向應(yīng)與梨狀肌纖維方向垂直.彈拔10～20次左右,若拇指力量不夠,不能深達(dá)梨狀肌,術(shù)者可用肘尖替代進(jìn)行治療.　　按壓法：醫(yī)者雙手交叉按壓痛點(diǎn)1分鐘左右.　　以上手法可循序進(jìn)行.按壓后,術(shù)者雙手握住患者踝部,微用力做連續(xù)小幅度的上下牽抖10～20次左右而結(jié)束.　　手法治療不需每天都做,每周2次即可,連續(xù)治療2～3周.應(yīng)該提醒患者的是,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行治療,以確保安全有效,不宜去非法行醫(yī)的個(gè)體按摩處求醫(yī).手法治療對(duì)于接受過正規(guī)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的操作者而言是安全有效的,但如果是沒有學(xué)習(xí)過解剖知識(shí)的個(gè)體按摩人員,難免粗野蠻干