亞急性感染性心內(nèi)膜炎治療穩(wěn)定后突然高燒畏寒咋回事
亞急性感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療半月穩(wěn)定后突然發(fā)高燒畏寒是什么情況?急醫(yī)生您好我女朋友21歲一個(gè)月前開始晚上發(fā)低燒畏寒白天不燒但乏力渾身酸疼后在北京安貞醫(yī)院確診為感染性心內(nèi)膜炎輸了一個(gè)星期的抗生素然后轉(zhuǎn)院至阜外心腦血管醫(yī)院阜外醫(yī)生說(shuō)瓣膜先天有些發(fā)育不良盡量修能不換就不換曾經(jīng)治療情況和效果:在阜外的半個(gè)月一直輸抗生素體溫也一直保持在36度5到37度2之間而后血培養(yǎng)結(jié)果為陰性照片子發(fā)現(xiàn)贅生物變小了一半醫(yī)生說(shuō)效果很好再輸二十天消炎消透了再動(dòng)手術(shù)一直沒提瓣膜的事4天前加了匹多莫德的藥吃后的第二天晚上開始燒有37度6左右第三天稍微平穩(wěn)第四天已經(jīng)燒到了38度了并且有畏寒現(xiàn)象小腿肌肉酸疼這幾天都是間歇性的發(fā)燒昨天晚上測(cè)血象正常今天做了血培養(yǎng)和超聲還在等結(jié)果想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我女朋友這可能是什么情況?是否是匹多莫德產(chǎn)生的藥物熱導(dǎo)致?還是心臟又再次感染?女朋友很怕治不好醫(yī)院醫(yī)生也不多說(shuō)我們很著急希望您能告訴我我女朋友大概會(huì)是什么情況這種情況嚴(yán)重嗎?治療起來(lái)棘手嗎?()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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亞急性感染性心內(nèi)膜炎治療穩(wěn)定后突然高燒畏寒,可能是藥物熱、心臟再次感染、合并其他感染、自身免疫反應(yīng)或原有病情反復(fù)等原因所致。 1. 藥物熱:某些藥物如匹多莫德可能引起機(jī)體發(fā)熱,這是藥物的不良反應(yīng)之一,但需綜合其他癥狀和檢查判斷。 2. 心臟再次感染:盡管前期治療有效,但贅生物內(nèi)可能仍有細(xì)菌殘留,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。 3. 合并其他感染:如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱畏寒癥狀。 4. 自身免疫反應(yīng):感染性心內(nèi)膜炎可觸發(fā)自身免疫機(jī)制,導(dǎo)致發(fā)熱。 5. 原有病情反復(fù):贅生物未完全清除或新的贅生物形成,引發(fā)病情波動(dòng)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確原因后采取針對(duì)性治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài),相信通過(guò)規(guī)范治療能夠控制病情。
2025-03-10 11:32
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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