紅斑狼瘡患者手和嘴周?chē)l(fā)黃咋回事
問(wèn)題描述:手和嘴周?chē)黠@發(fā)黃,其他部位不明顯,現(xiàn)有紅斑狼瘡病,檢查血紅蛋白在正常范圍內(nèi).
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回答2
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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紅斑狼瘡患者手和嘴周?chē)l(fā)黃,可能與膽紅素代謝異常、藥物副作用、貧血未完全糾正、營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。 1.膽紅素代謝異常:紅斑狼瘡可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂,血液中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)皮膚發(fā)黃??赏ㄟ^(guò)肝功能檢查明確,治療上可能需要使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 2.藥物副作用:治療紅斑狼瘡的某些藥物可能影響肝功能或?qū)е缕つw色素沉著,如羥氯喹。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 3.貧血未完全糾正:雖然血紅蛋白在正常范圍內(nèi),但可能存在其他類(lèi)型的貧血,如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。可完善相關(guān)檢查,如血清鐵、葉酸、維生素 B12 測(cè)定等,針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素 B12 等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:疾病消耗或飲食不均衡,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏,也可能出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。需調(diào)整飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 5.自身免疫反應(yīng):紅斑狼瘡本身的免疫紊亂可能影響皮膚和黏膜的代謝,導(dǎo)致發(fā)黃。治療主要是控制紅斑狼瘡病情,常用藥物有糖皮質(zhì)激素(潑尼松、甲潑尼龍)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)等。 總之,紅斑狼瘡患者出現(xiàn)手和嘴周?chē)l(fā)黃,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-10 12:59
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,由于產(chǎn)生了抗自身紅細(xì)胞的抗體,而使自身紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生的溶血.是溶血性貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型.當(dāng)人的免疫監(jiān)視功能異常和紅細(xì)胞的抗原性發(fā)生變化或外來(lái)感染如支原體與紅細(xì)胞有相同的抗原性時(shí),則會(huì)產(chǎn)生自身抗體.
2016-01-10 03:05
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