60歲女性帕金森綜合征伴腦萎縮病情反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?
60歲女性因腦萎縮引起的帕金森綜合癥病人兩年多了一年前還可以獨(dú)立行走病情似乎發(fā)展較快現(xiàn)在病人起居行動(dòng)不便手腳不能自主行為要有護(hù)理人幫助才能起臥曾經(jīng)治療情況和效果:2011年9月在縣醫(yī)院按腦梗死治療2012年3月12日入住咸陽(yáng)鐵二十局職工中心醫(yī)院腦血管三科診斷為帕金森氏綜合癥十日后出院回家繼續(xù)藥物治療5月17日經(jīng)鐵二十局醫(yī)院專家門診建議繼續(xù)原用藥治療方案肯定多巴絲肼片每日三次每次1/2片用量現(xiàn)在用藥情況是1、多巴絲肼片每日1/4片×3一周后改為一日1/2×2兩月后(5月11日)改為一日1/2×3現(xiàn)每日1/2×4(7月16日后)2、泰舒達(dá)緩釋片入院一周開始服用每日一次一次一片飯后服想得到怎樣的幫助:最近病人狀況出現(xiàn)反復(fù)站立時(shí)腿軟坐臥起立時(shí)無力自主短距離行走亦困難問:是病情在加重?還需要增加服用什么藥?比如能讓腦萎縮減緩的藥物?這種狀況是否應(yīng)住院治療?()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王藝東 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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帕金森綜合征是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于這位患者,病情反復(fù)可能與多種因素有關(guān),如藥物效果、病情進(jìn)展、合并其他疾病、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素等。 1. 藥物效果:多巴絲肼片和泰舒達(dá)緩釋片的療效可能會(huì)隨著病情發(fā)展而變化。有時(shí)需要調(diào)整藥物種類或劑量。例如金剛烷胺、普拉克索、司來吉蘭等。但藥物調(diào)整務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 病情進(jìn)展:帕金森綜合征本身是慢性進(jìn)展性疾病,腦萎縮可能會(huì)加重病情。需要定期復(fù)查評(píng)估,了解腦部變化。 3. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,影響病情。要積極治療這些并存病。 4. 康復(fù)訓(xùn)練不足:缺乏規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練可能導(dǎo)致功能減退。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。 5. 心理因素:長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響治療效果。要關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。 總之,患者病情反復(fù)需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-03-10 17:48
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什么是帕金森綜合征? 帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來困難。 查看全文»
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