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怎樣才能確診強(qiáng)直性脊柱炎?

因?yàn)槲业碾p膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)及肩關(guān)節(jié)和手指腳趾關(guān)節(jié)等其他一些不是關(guān)節(jié)的地方疼痛(每天都會(huì)有很多次短暫的疼痛)而做了B27,血沉,風(fēng)濕與類風(fēng)濕因子,抗核抗體譜等檢查都是正常的,可疼痛就是一直這樣,到現(xiàn)在也查不出是什么病,昨天還做了頸椎和胸椎的核磁共振檢查,初了發(fā)現(xiàn)3-4,4-5椎間盤輕度膨出以外其他都是正常的,我想請(qǐng)問這樣能排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能嗎?如果能那么我會(huì)是哪種的可能呢?如果不能那么我還需做什么檢查呢??謝謝!!

  • 回答2

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    您好,強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無(wú)任何臨床癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎在早期主要表現(xiàn)為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大關(guān)節(jié)、足跟的疼痛或腫痛。由于病情較輕,病亾汏多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時(shí)機(jī)。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)癥狀特征: 1、超過三個(gè)月有小腰疼痛和僵硬,通過一定的休息也不能減輕。胸部疼痛和僵硬。下腰活動(dòng)受限。胸廓運(yùn)動(dòng)受限。 2、在進(jìn)行X線檢查時(shí),X線指標(biāo)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)典型改變。 3、通過以下兩點(diǎn)能明確強(qiáng)直性脊柱炎:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3~4級(jí),加至少1項(xiàng)臨床指標(biāo)。至少4項(xiàng)臨床指標(biāo)。

    2016-10-09 14:12
  • 回答1

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為: 1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個(gè)方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個(gè)月以上; 3.胸部擴(kuò)張受限,取第4肋間隙水平測(cè)量,擴(kuò)張≤2.5cm。 根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級(jí)。

    2016-08-24 09:56
  • 回答5

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  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    可能是未分化脊柱關(guān)節(jié)病,應(yīng)關(guān)注,做骶髂CT,看有沒有病變,祝你早日康復(fù)

    2016-01-09 14:29
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,建議再化驗(yàn)血沉,抗0,類風(fēng)濕因子,B27確診一下

    2016-01-09 04:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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