體外激光排石效果不好，現(xiàn)存在雙腎積水及腎上小結(jié)石，可能與結(jié)石位置、大小、成分、患者自身代謝、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.結(jié)石位置：輸尿管上側(cè)的結(jié)石可能因位置特殊，影響排石效果。 2.結(jié)石大?。狠^大的結(jié)石不易排出，可能需要進(jìn)一步治療。 3.結(jié)石成分：不同成分的結(jié)石，如草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石等，治療方法有所差異。 4.自身代謝：患者自身代謝異常，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)，易導(dǎo)致結(jié)石形成且難以排出。 5.生活習(xí)慣：飲水不足、運(yùn)動量少、飲食不合理等也會影響結(jié)石的治療。 對于這種情況，建議患者進(jìn)一步檢查明確結(jié)石具體情況，采取針對性治療措施，同時(shí)改善生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。

您好！一般情況下CT可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石。結(jié)石的治療：1.少數(shù)病人可以找到形成結(jié)石的病因，如甲狀旁腺亢進(jìn)（腺瘤），只要切除腺瘤，原有的結(jié)石可自行溶解、消失；2.大部分病人找不到結(jié)石的病因。需根據(jù)結(jié)石的性質(zhì)決定治療方案。具體需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切不可盲目用藥；3.大量飲水、調(diào)節(jié)飲食（減少攝入高鈣食物牛奶、巧克力等、高尿酸食物動物內(nèi)臟等等）建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科診治，根據(jù)具體情況選擇治療方案。

腎結(jié)石有幾種結(jié)石類型，比較常見的類型B超可以完全看見，這種結(jié)石一般很硬，CT也可以看到。但是有一種比較軟的結(jié)石，一般B超和CT不一定可以看見，但是你目前雙腎有積水考慮結(jié)石位于輸尿管，B超目前未看見而已。此種情況一般CT看不見，可以行靜脈腎盂造影檢查明確結(jié)石的部位，此種檢查建議到三甲醫(yī)院去做。祝你健康！

您好：建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù)，采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn)，排石快，對膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性，對各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應(yīng)癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費(fèi)用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).（2）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。（6）尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多，術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。（7）上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.

樓上說得后者是可以成立的，但是前者就不可能了，如果連B超都可以看到，CT是不可能看不到的，結(jié)石的檢查價(jià)值最大的就是CT，只是因?yàn)樘F而不能作為篩查項(xiàng)目。還有另一種情況，就是B超做的是輸尿管中下段或者膀胱的結(jié)石，但是你CT只檢查了腎的話是看不到輸尿管中下段和膀胱的結(jié)石的，因?yàn)槲恢貌灰粯影　?