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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收.宜進易消化,清淡,半流質(zhì)飲食.腎病時尿蛋白大量丟失,體內(nèi)處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài).主張優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克.(1)鈉鹽攝入:水腫時應(yīng)進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜(2)蛋白質(zhì)攝入:在無腎功能衰竭時,其早期,極期應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1~1.5g/kg*d),如魚和肉類等(3)脂肪攝入:應(yīng)限制動物內(nèi)臟,肥肉,某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.(4)微量元素的補充:一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜,水果,雜糧,海產(chǎn)品等予以補充.(一)確診腎病綜合征: 1.大量蛋白尿>3.5g/d; 2.低白蛋白血癥<30g/L; 3.水腫; 4.高血脂. 其中1,2為診斷必需,1,2,3或1,2,4或1,2,3,4均可診斷本病. 單純腎病綜合癥:1,2. (二)確認(rèn)病因:必須首先除外繼發(fā)性病因和遺傳性疾病,才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征,最好進行腎活檢,做出病理診斷.
2016-01-08 17:51
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腎病綜合癥:以大量蛋白尿(24小時尿蛋白超過3.5克),血清白蛋白以上是對“腎病綜合征的注意事項”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-08 11:51
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個疾病比較嚴(yán)重,治療比較困難.首先應(yīng)該注意休息,飲食應(yīng)該低鹽,低蛋白,不亂吃藥.不能性交.
2016-01-08 07:32
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎病的綜合癥見于尿蛋白大于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/l,水腫,血脂升高,其中前兩項是診斷必備一般是主張西醫(yī)的治療的.1一般的治療凡是有嚴(yán)重的水腫低蛋白血癥需要臥床休息給予正常-0.8到1.0每公斤每天的優(yōu)質(zhì)的蛋白,水腫時低鹽飲食3克每天,減少脂肪的攝入,多使用植物油富有可溶性纖維的食物如燕麥米糠豆類2對癥治療,利尿消腫如使用利尿劑如有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現(xiàn),速尿注射用主要是低鉀,螺內(nèi)酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現(xiàn);3減少尿蛋白如使用ACEI類4抑制免疫及炎癥反應(yīng)如糖皮質(zhì)激素 環(huán)磷酰胺 氮介?。粗兴幍闹委?單純的使用的話效果很緩慢,一般是主張使用激素與細(xì)胞毒藥聯(lián)合使用,5預(yù)防感染,血栓,急性腎衰,脂肪代謝紊亂
2016-01-08 04:29
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷疑患了腎病綜合征時,為明確診斷,應(yīng)該做的檢查為: 尿常規(guī)檢查通過尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在. 24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量超過3.5克是診斷的必備條件. 血漿蛋白測定血漿白蛋白低于3克/分升,是診斷的必備條件. 血脂測定腎病綜合征患者常有脂質(zhì)代謝紊亂,血脂升高. 為了解腎病綜合征時腎功能是否受損或受損程度,進一步明確診斷,鑒別診斷,指導(dǎo),制定治療方案,估計預(yù)后,可視具體情況做如下檢查: 腎功能檢查常做的項目為尿素氮,肌酐,用來了解腎功能是否受損及其程度. 電解質(zhì)及二氧化碳結(jié)合力測定用來了解是否有電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),以便及時糾正. 血液流變學(xué)檢查這種病患者的血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài),血液黏稠度增加,此項檢查有助于對該情況的了解. 可根據(jù)需要選用項目血清補體,血清免疫球蛋白,選擇性蛋白尿指數(shù),尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳,尿C3,尿纖維蛋白降解產(chǎn)物,尿酶,血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等. (1)心理護理:病人常有恐懼,煩躁,憂愁,焦慮等心理失調(diào)表現(xiàn),這不利于疾病的治療和康復(fù).護理者的責(zé)任心,熱情親切的服務(wù)態(tài)度,首先給病人安全和信賴感,進而幫助他克服不良的心理因素,解除其思想顧慮,避免情志刺激,培養(yǎng)樂觀情緒.《素問·湯液醪醴論》云:“精神進,意志治,病可愈.”要做好衛(wèi)生宣教,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā). (2)臨床護理:如水腫明顯,大量蛋白尿者應(yīng)臥床休息;眼瞼面部水腫者枕頭應(yīng)稍高些;嚴(yán)重水腫者應(yīng)經(jīng)常改換體位;胸腔積液者宜半臥位;陰囊水腫者宜用托帶將陰囊托起.同時給高熱量富含維生素的低鹽飲食.在腎功能不全時,因尿素氮等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留,刺激口腔粘膜易致口腔潰瘍,應(yīng)加強衛(wèi)生調(diào)護,用生理鹽水頻漱口,保持室內(nèi)空氣新鮮,地面用84液消毒,每日1次,并減少陪人等. (3)藥物治療的護理:用利尿劑后,應(yīng)觀察用藥后的反應(yīng),如病人的尿量,體重,皮膚的彈性.用強效利尿劑時,要觀察病人的循環(huán)情況及酸堿平衡情況;在用激素時,應(yīng)注意副作用,撤藥或改變用藥方式不能操之過急,不可突然停藥,做好調(diào)護,可促進早日康復(fù).
2016-01-08 01:42
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