58 歲男性患者，有心臟病、高血壓、腦梗塞病史且做過心臟支架手術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)心口悶、血壓不穩(wěn)定的情況，可能是多種原因造成的，如病情復(fù)發(fā)、藥物因素、生活方式、新的并發(fā)癥、心理因素等。 1. 病情復(fù)發(fā)：原有心臟疾病如冠心病可能加重，導(dǎo)致心肌缺血，引起心口悶。 2. 藥物因素：長期服用的降壓藥、抗血小板藥等可能效果不佳或產(chǎn)生耐藥性。 3. 生活方式：近期勞累、睡眠不足、情緒波動大、飲食不規(guī)律等都可能影響病情。 4. 新的并發(fā)癥：可能出現(xiàn)了心律失常、心力衰竭等新的并發(fā)癥。 5. 心理因素：對疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，可能引發(fā)身體的不適反應(yīng)。 總之，對于這位患者，需要盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超、血壓監(jiān)測等，明確具體原因，以便制定針對性的治療方案。同時，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣，按時服藥，定期復(fù)查。

做心電圖看看是否是心肌缺血可能.還要建議抽血檢查心肌同功酶是否是心肌炎的可能.另外建議檢查是否是甲亢啊,建議檢查看看診斷清楚再說啊.另外一定注意戒煙酒啊.這個也有影響的啊.首先診斷清楚正規(guī)治療啊

您好，根據(jù)您提供的信息，不能除外心絞痛。建議您及時到醫(yī)院就診，必要時行冠脈造影術(shù)，明確病變。祝您健康