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頸脊髓水腫治療未好轉(zhuǎn)且癥狀加重怎么辦

上個(gè)月檢查出頸脊髓水腫,在醫(yī)院進(jìn)行了一段時(shí)間治療,現(xiàn)在病情還沒有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在整個(gè)頸部一下活動(dòng)受限,還出現(xiàn)了吞咽困難,伴有惡心,嘔吐呼吸困難的癥狀,現(xiàn)在還在吃藥治療呢、。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閔筱輝 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    頸脊髓水腫治療后未改善且癥狀加重,可能與治療方案、病情發(fā)展、個(gè)體差異、合并其他疾病、康復(fù)措施不到位等有關(guān)。 1.治療方案:治療方法可能不夠精準(zhǔn)或未完全覆蓋病因。例如,藥物選擇不當(dāng)、物理治療強(qiáng)度不足等。 2.病情發(fā)展:脊髓水腫本身可能較為嚴(yán)重,恢復(fù)需要較長時(shí)間,或者在治療過程中出現(xiàn)了新的病變。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)治療的反應(yīng)不同,有些人可能恢復(fù)較慢。 4.合并其他疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在其他影響恢復(fù)的疾病,如頸椎病、神經(jīng)炎等。 5.康復(fù)措施:康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或未堅(jiān)持,影響了治療效果。 總之,對(duì)于頸脊髓水腫治療未好轉(zhuǎn)且癥狀加重的情況,需要綜合分析各種可能因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,并加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練?;颊咭3址e極的心態(tài),配合醫(yī)生治療。

    2025-03-10 03:53
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:疾病的原理是血管不通,打通血管就行~你可以先試著給他打打,用手掌拍,先輕拍,慢慢的加大力度,打的節(jié)奏慢一點(diǎn),一次半小時(shí),早晚一次,打上一周,看效果怎么樣~有效果就繼續(xù)堅(jiān)持打,打好為止,沒效果就放棄這種方法~打的部位是整條脊椎,力度在他能接受的范圍內(nèi)

    2016-01-08 04:59
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,與頸椎病脊髓受壓迫有關(guān),或者脊髓的腫瘤也可以引起水腫.建議積極治療頸椎病,解除壓迫.  頸椎病是常見病、多發(fā)病,癥狀復(fù)雜多變,表現(xiàn)為頸部僵硬疼痛、活動(dòng)受限、頸肩部疼痛、上肢無力、手指麻木等,嚴(yán)重者出現(xiàn)頸以下癱瘓。個(gè)別患者可有血壓升高或降低、心絞痛、心律失常、視力下降、聽力障礙、乳房疼痛、吞咽困難等特殊癥狀。一般可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型等幾種?! ☆i椎病治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。說到手術(shù)治療,不可等閑視之。因?yàn)轭i部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,生理作用重要:支撐顱腦;供應(yīng)大腦的血管從頸椎兩側(cè)經(jīng)過;是消化道和呼吸道的起始部位;頸椎內(nèi)部的脊髓是大腦與全身神經(jīng)聯(lián)系的關(guān)卡:頭部以外的感覺,均須經(jīng)過頸脊髓才能上傳,而大腦指揮軀體運(yùn)動(dòng),同樣無法超越頸脊髓。所以,頸椎病多采用非手術(shù)治療,以策安全。但是,當(dāng)非手術(shù)治療無效時(shí),必須考慮手術(shù)治療?!   ?984年,我國骨科界眾多專家討論通過了“頸椎病的手術(shù)適應(yīng)證”試行草案,現(xiàn)在仍然可行?!   〖顾栊灶i椎病,頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫,癥狀輕微的,可作非手術(shù)治療,同時(shí)注意觀察,如有頸以下身體癱瘓,出現(xiàn)不同程度感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇,必須盡快手術(shù)治療。否則時(shí)間拖長,受壓神經(jīng)變性,恢復(fù)困難。椎動(dòng)脈型頸椎病,頸性眩暈或猝倒癥狀反復(fù)發(fā)作,經(jīng)血管造影明確椎動(dòng)脈受壓部位和程度,非手術(shù)療法久治無效,可考慮手術(shù)。極少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病非手術(shù)療法久治無效,受壓神經(jīng)定位準(zhǔn)確,可酌情手術(shù)治療。交感神經(jīng)型手術(shù)效果較差,手術(shù)治療應(yīng)慎重?!   O少數(shù)情況下,第六頸椎上下椎體骨質(zhì)增生速度過快,骨贅過大,可以壓迫前方毗鄰的食道(此處本來比較狹窄),引起周圍炎癥、水腫,加重狹窄,出現(xiàn)吞咽困難癥狀。還可伴有惡心嘔吐、聲音嘶啞、頭后仰時(shí)呼吸困難等癥狀。如通過調(diào)整食物、服藥利尿、頸椎牽引或石膏頸圍固定、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等措施,仍不能緩解,應(yīng)采取手術(shù)治療,將壓迫食道的骨贅切除,效果頗好。這種手術(shù),一般不易損傷脊髓、神經(jīng)及血管,較上述手術(shù)安全?!   ☆i椎病手術(shù)方式也頗多,有的從頸前作切口進(jìn)入(前路),將食道和氣管拉向一邊,即見到頸椎椎體,切除部分椎骨和椎間盤。有的從后面項(xiàng)部作切口(后路),切開皮膚及皮下組織,到達(dá)椎板,將椎板切開或切除部分,達(dá)到減壓目的。選擇手術(shù)進(jìn)路,主要根據(jù)病人具體情況,利于解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈或食道壓迫?!   〗?jīng)皮穿刺頸椎間盤切吸術(shù),是在X線監(jiān)護(hù)下,應(yīng)用特殊器械切除頸椎間盤,不須開刀,減少了對(duì)人體的損傷。同樣在X線監(jiān)護(hù)下,將特殊藥物膠原酶注射到病變頸椎間盤,可以溶解突出椎間盤,解除壓迫,達(dá)到治療目的。這兩種方法,國內(nèi)正在進(jìn)一步探索,逐漸開展。

    2016-01-08 02:41
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,通常情況下是與外傷或是感染等因素有關(guān)的.請(qǐng)問有哪些癥狀呢?

    2016-01-07 23:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,與頸椎病脊髓受壓迫有關(guān),或者脊髓的腫瘤也可以引起水腫.建議積極治療頸椎病,解除壓迫.  頸椎病是常見病、多發(fā)病,癥狀復(fù)雜多變,表現(xiàn)為頸部僵硬疼痛、活動(dòng)受限、頸肩部疼痛、上肢無力、手指麻木等,嚴(yán)重者出現(xiàn)頸以下癱瘓。

    2016-01-07 13:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»

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擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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