您好：韋格納肉芽腫是一種慢性系統(tǒng)性血管炎,病變主要累及中,小血管.多發(fā)生在上呼吸道（鼻腔和副鼻竇）,下呼吸道（肺臟）和腎臟以及心臟,肝臟.部分患者最終可轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?韋格納肉芽腫的主要臨床表現(xiàn)是鼻竇出血,咳嗽,呼吸困難,并伴有肝腎功能的異常.韋格納肉芽腫的治療原則是誘導(dǎo)緩解,控制復(fù)發(fā).主要使用糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等治療.韋格納肉芽腫的早期診斷和治療對(duì)緩解病情很有幫助.

你好,韋格納(Wegener)肉芽腫為一種不常見的疾病,開始為上和/或下呼吸道粘膜的局限肉芽腫性炎癥,發(fā)展為全身性壞死性肉芽腫性血管炎與腎小球腎炎.呈隱匿性或急性發(fā)病,典型臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)有時(shí)需幾年.現(xiàn)病史通常為上呼吸道的癥狀和嚴(yán)重的出血性鼻溢,副鼻竇炎,鼻粘膜潰瘍(繼發(fā)細(xì)菌感染),致聽力喪失的漿液性或膿性中耳炎,咳嗽,咯血和胸膜炎.有鼻肉芽腫的病人常被誤認(rèn)為慢性副鼻竇炎.鼻粘膜外觀呈紅色顆粒狀,很脆,易出血,可發(fā)生鼻中隔穿孔.其他早期癥狀還有發(fā)熱,全身不適,食欲不振,體重減輕,游走性多關(guān)節(jié)病,皮膚損害,鼻淚管堵塞與眼球突出,鞏膜外層炎等眼的表現(xiàn).還可發(fā)生耳軟骨炎,心肌梗死(血管炎所致),無菌性腦膜炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的非愈合性肉芽腫.　最終發(fā)展至彌漫性血管損害,表現(xiàn)為壞死性炎性皮膚損害,有空洞形成的肺損害,彌漫性白細(xì)胞破碎性血管炎和局灶性腎小球腎炎,后者可進(jìn)一步發(fā)展為彌漫性新月體性腎小球腎炎伴高血壓與尿毒癥.偶爾,本病僅局限于肺部受累.腎臟累及是全身性疾病的標(biāo)志,尿檢查有蛋白尿,血尿和紅細(xì)胞管型.如不立即進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?必然會(huì)發(fā)生腎功能損害.　血清補(bǔ)體正常或升高,血沉加快,白細(xì)胞增多.此外還可有明顯貧血.抗核抗體和狼瘡細(xì)胞陰性.抗中性白細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)常呈高水平陽性,是診斷和隨訪病人病情相對(duì)敏感和特異的標(biāo)志.進(jìn)一步鑒別后發(fā)現(xiàn)與蛋白酶E反應(yīng)明顯的Wegener相關(guān)的ANCA(C-ANCA)與疾病有97%特異性,在伴有明顯IgA-C-ANCA的患者,肺泡內(nèi)出血可能性增多.可以應(yīng)用免疫抑制劑與細(xì)胞毒性藥物治療.最好到專業(yè)的大型醫(yī)院檢查治療.

你好,根據(jù)你的問題和癥狀考慮最好到專業(yè)的大型外科檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.

是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬自身免疫性疾病.病變累及小動(dòng)脈,靜脈及毛細(xì)血管,偶爾累及大動(dòng)脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上,下呼吸道和腎臟,韋格納肉芽腫通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開始,繼而進(jìn)展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎癥.臨床常表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎,肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭.還可累及關(guān)節(jié),眼,皮膚,亦可侵及眼,心臟,神經(jīng)系統(tǒng)及耳等.無腎臟受累者被稱為局限性韋格納肉芽腫.該病男性略多于女性,從兒童到老年人均可發(fā)病,最近報(bào)道的年齡范圍在5-91歲之間發(fā)病,但中年人多發(fā),40~50歲是本病的高發(fā)年齡,平均年齡為41歲.各種人種均可發(fā)病,根據(jù)美國GaryS.Hoffma的研究,WG的發(fā)病率為每30000-50000人中有一人發(fā)病,其中97%的患者是高加索人,2%為黑人,1%為其他種族.我國發(fā)病情況尚無統(tǒng)計(jì)資料.未經(jīng)治療的WG病死率可高達(dá)90%以上,經(jīng)激素和免疫抑制劑治療后,WG的預(yù)后明顯改善.盡管該病有類似炎性過程,但尚無獨(dú)立的致病因素,病因至今不明.

韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎屬自身免疫性疾病.病變累及小動(dòng)脈靜脈及毛細(xì)血管偶爾累及大動(dòng)脈其病理以血管壁的炎癥為特征主要侵犯上下呼吸道和腎臟.治療可分為3期即誘導(dǎo)緩解維持緩解以及控制復(fù)發(fā).糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療有顯著療效特別是腎臟受累以及具有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)作為首選.丙種球蛋白：靜脈用丙種球蛋白通過介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)作用通過干擾抗原反應(yīng)或參與抗獨(dú)特型抗體交叉作用而抑制抗體形成抑制T淋巴細(xì)胞增殖及減少自然殺傷細(xì)胞的活性.大劑量丙球還具有廣譜抗病毒細(xì)菌及其他病抗體作用.早期診斷早期治療力爭在腎功能損害之前給予積極治療可明顯改善預(yù)后.復(fù)方新諾明片對(duì)于病變局限于上呼吸道以及已用潑尼松和控制病情者可選用復(fù)方新諾明片進(jìn)行抗感染治療有良好療效能預(yù)防復(fù)發(fā)