上呼吸道鏈球菌感染經(jīng)治療出院后，對于后續(xù)是否需打長效青霉素或觀察后再定，需綜合多方面因素考慮，包括感染恢復(fù)情況、抗 O 指標、藥物療效、個人身體狀況及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 感染恢復(fù)情況：經(jīng)過前期治療，呼吸道感染癥狀已消除，但抗 O 指標仍偏高，提示鏈球菌感染可能未完全清除。 2. 藥物療效：使用的阿奇霉素對鏈球菌有一定作用，但可能不如長效青霉素針對性強。 3. 個人身體狀況：患者自身的免疫狀態(tài)和基礎(chǔ)健康情況會影響后續(xù)治療方案的選擇。 4. 預(yù)防復(fù)發(fā)：鏈球菌感染有復(fù)發(fā)的可能，長效青霉素在預(yù)防復(fù)發(fā)方面有一定優(yōu)勢。 5. 觀察的必要性：過一個月抽血檢查可動態(tài)監(jiān)測抗 O 指標變化，為治療決策提供依據(jù)。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是立即使用長效青霉素還是先觀察。同時，在恢復(fù)期間要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。

這個問題我已經(jīng)講過了，按我的關(guān)點，是不需要長效青霉素治療的，因為沒必要。