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70歲老人術(shù)后食道吻合口偏移狹窄如何解決

吞咽困難

我父親今年70歲,于10年9月做的手術(shù),現(xiàn)在到醫(yī)院檢查身體各方面都很好,沒出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。但從今年年初就自覺吃飯時吞咽有些困難,本月就覺得更困難了,前些天到我們市中心醫(yī)院檢查。醫(yī)院報告內(nèi)容為:“食道上段T1水平處可見擴(kuò)張,其下見盲端,盲端下食道胃吻合口呈向前、左橫"V"型彎曲狹窄,胃上提至胸部,呈術(shù)后改變”醫(yī)院診斷意見:考慮吻合口偏移、狹窄。請問專家如何解決這一問題,哪些醫(yī)院能夠解決?十分感謝你的回答。曾經(jīng)治療情況和效果:前些天到我們市中心醫(yī)院檢查。醫(yī)院報告內(nèi)容為:“食道上段T1水平處可見擴(kuò)張,其下見盲端,盲端下食道胃吻合口呈向前、左橫"V"型彎曲狹窄,胃上提至胸部,呈術(shù)后改變”醫(yī)院診斷意見:考慮吻合口偏移、狹窄。想得到怎樣的幫助:如何解決這一問題,哪些醫(yī)院能夠解決?十分感謝你的回答。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳洪 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    70歲老人術(shù)后出現(xiàn)食道吻合口偏移、狹窄,導(dǎo)致吞咽困難。解決這一問題需綜合考慮多種因素,如狹窄程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、術(shù)后護(hù)理以及可能的并發(fā)癥等。 1.狹窄程度:首先要明確狹窄的嚴(yán)重程度。輕度狹窄可能通過飲食調(diào)整和藥物治療改善;嚴(yán)重狹窄則可能需要手術(shù)或介入治療。 2.患者身體狀況:評估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、有無基礎(chǔ)疾病等,以確定其能否耐受進(jìn)一步的治療。 3.治療方法選擇:常見的治療方法有內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)等。內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)相對創(chuàng)傷較小,但可能需要多次進(jìn)行;支架置入術(shù)能快速改善狹窄,但可能存在移位等風(fēng)險。 4.術(shù)后護(hù)理:治療后要注意飲食護(hù)理,以流食、半流食為主,避免食用辛辣、堅硬食物。 5.可能的并發(fā)癥:治療過程中可能出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥,需要密切觀察和及時處理。 總之,對于老人的這種情況,需要綜合評估,選擇合適的治療方案,并做好術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥的預(yù)防。建議到正規(guī)的大型綜合醫(yī)院或?qū)I(yè)的胸外科醫(yī)院就診。

    2025-03-07 05:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述食管癌術(shù)后4年并發(fā)食管胃吻合口狹窄,從片子上看狹窄挺嚴(yán)重,不知道現(xiàn)在吃流食可有咽下困難癥狀。這個部位的狹窄需要及時解除,后期患者營養(yǎng)條件差的話一方面身體虛弱,另一方面也是促進(jìn)癌癥轉(zhuǎn)移的因素,建議去有條件的醫(yī)院在胃鏡下擴(kuò)張狹窄處,也可以在x線下用氣囊擴(kuò)張,一般一次的擴(kuò)張可能解決不了問題,往往需要2次以上。

    2016-01-07 13:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你父親的癥狀是手術(shù)后,又出現(xiàn)吞咽困難,去醫(yī)院確診為吻合口偏移、狹窄,導(dǎo)致的異常癥狀建議你可以去專業(yè)的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,讓他們幫你做出治療方案,及時解決

    2016-01-07 07:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時受到阻礙,即食物從口腔至胃運行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動和進(jìn)行過程中起綜合食管各部分的動力作用。其中,腦干的吞咽中樞對食管各部分的動力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團(tuán)時,偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

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  • 章少華

    主任醫(yī)師

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  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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  • 程英升

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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