肝炎大三陽患者肝纖維化是否需抗病毒治療及副作用
上??锤窝状笕栆嗌馘X?2013.9.29檢查轉(zhuǎn)氨酶基本正常,但醫(yī)生說有肝纖維化(10.7kpa)。吃了上面開的藥,2013.10.7檢查肝纖維化(13.9kpa)想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在有沒必要做抗病毒治療,抗病毒有哪些副作用?
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回答2
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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肝炎大三陽患者出現(xiàn)肝纖維化時,是否需要進(jìn)行抗病毒治療需要綜合多方面因素考慮,包括肝功能狀況、病毒載量、肝纖維化程度、患者年齡和身體狀況等??共《局委熆赡艽嬖谝恍└弊饔?,如乏力、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、腎功能損害、甲狀腺功能異常等。 1. 肝功能狀況:若肝功能明顯異常,如膽紅素升高、白蛋白降低等,抗病毒治療的必要性增加。 2. 病毒載量:高病毒載量往往提示需要抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷。 3. 肝纖維化程度:纖維化程度較重,抗病毒有助于延緩病情進(jìn)展。 4. 患者年齡:年輕患者抗病毒治療的獲益可能更大,有助于預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生。 5. 身體狀況:若患者存在其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,需評估其對抗病毒治療的耐受性。 總之,對于肝炎大三陽伴肝纖維化的患者,是否進(jìn)行抗病毒治療應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。同時,患者在治療過程中應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-05 23:21
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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“病急亂投醫(yī)”是人們得知患病后的真實心理寫照。很多得了慢性乙肝的患者一開始總把所有希望寄托在找到一位“神醫(yī)”。一旦治療中出現(xiàn)波折,心理上立刻產(chǎn)生巨大落差,轉(zhuǎn)而抱怨醫(yī)生技術(shù),對治療的配合度下降,甚至最后對治療失去信心。其實,取得好的療效的前提是醫(yī)患雙方的共同努力。要綜合疾病進(jìn)展、患者的年齡、婚育要求等因素,全盤考慮。所以治療前醫(yī)患間一定要充分溝通,包括對療效的期望、治療對工作生活可能造成的影響、不同治療方案的特點等等。
2016-01-05 22:45
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