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月經第五天促排卵藥開還是不開?

檢查的醫(yī)生叫這個月月經來的第五天去開促排卵藥那個醫(yī)生休息沒在就在另外一個醫(yī)生那里檢查她看了報告就叫我不忙開藥叫我查血看看內分泌的情況我真的不曉得那個說的是正確的只有去抽血化驗了(我每月月經都有來醫(yī)生就說不一定是多囊癥)在月經的22天還要抽血查一次

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡柳洪 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    生殖醫(yī)學中心

    關于月經第五天是否開促排卵藥的問題,需要綜合考慮多種因素,包括內分泌情況、月經周期規(guī)律、排卵狀況、激素水平以及身體整體健康等。 1. 內分泌情況:內分泌失調可能影響排卵,通過抽血化驗內分泌指標,如雌激素、孕激素、促黃體生成素等,能更準確判斷是否需要促排卵。 2. 月經周期規(guī)律:規(guī)律的月經周期通常提示排卵相對正常,但仍需進一步檢查確認。 3. 排卵狀況:通過B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵情況,若存在排卵障礙,促排卵可能是必要的。 4. 激素水平:激素水平的平衡對排卵至關重要,如睪酮、泌乳素等異常,也會影響促排卵的決策。 5. 身體整體健康:有無其他基礎疾病,如甲狀腺功能異常、糖尿病等,也會影響治療方案。 總之,醫(yī)生會根據各項檢查結果和您的具體情況,綜合判斷是否需要在月經第五天開促排卵藥,以達到最佳的治療效果。

    2025-03-05 05:11
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    LH/FSH血LH與FSH比值與濃度均異常,呈非周期性分泌,大多數(shù)患者LH增高,而FSH相當于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少學者認為LH/FSH比例增加是PCOS的特征。診斷同樣需要考慮的是B超的結果和內分泌的結果,您的內分泌不具備類似的明顯特征  診斷包括實檢 典型的PCOS,即所謂Stein-Leventhal綜合征,診斷并不困難,然臨床多見非典型者則應作必要的實驗性檢查和卵巢病理?! ∫?、激素測定  (一)促性腺激素:約75%患者LH升高,PSH正?;蚪档?,LH/FSH≥3?! ?二)甾體激素  1、雄激素,包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高?! ?、雌激素總量可達140pg/ml,雄二醇相當于卵泡早期水平約60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1?! ?、腎上腺DHEAS生成增加,血漿濃度≥3.3μg/ml,17羥孕酮也增高(正常腹腔鏡,以直接觀察卵巢形態(tài)學或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。  二、CT和磁共振  以鑒定和除外盆腔腫瘤?! ∪⑵矢固讲椤 ∫詳M診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時施行?! ?.LH/FSH血LH與FSH比值與濃度均異常,呈非周期性分泌,大多數(shù)患者LH增高,而FSH相當于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少學者認為LH/FSH比例增加是PCOS的特征。  2.雄性類固醇雄激素過多,睪酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。  3.雌性類固醇雌酮與雌激素異常,恒定的雌激素水平,E2水平波動小,無正常的月經周期性變化,E1水平增加,E1/E2>1。  4.PRLPCOS時可輕度升高,但因高泌乳素血癥可出現(xiàn)類PCOS癥狀,應加以鑒別。  5.尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映腎上腺雄激素分泌的增多。  6.地塞米松抑制試驗可抑制腎上腺性激素的分泌,服用地塞米松0.5mg,每6小時1次,共4天,服后取血樣,如血清硫酸脫氫異雄酮或尿17-酮類固醇被抑制至正常水平,可排除腎上腺腫瘤或增生之可能?! ?.絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激試驗HCG可刺激卵巢合成雄激素,注射HCG可引起血漿雄激素水平升高?! ?.促皮質素(ACTH)興奮試驗ACTH興奮試驗可促腎上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高?! ⊥ㄟ^HCG刺激試驗、地塞米松抑制試驗、ACTH興奮試驗可幫助鑒別雄激素升高的來源?! ?.陰道脫落細胞成熟指數(shù)是初步了解體內性激素狀況的簡易方法。睪酮過多的涂片往往出現(xiàn)3層細胞同時存在的片型,明顯增高時3層細胞數(shù)幾乎相等,但必須與炎癥相區(qū)別。雌激素水平可以從表層細胞百分比來估計,但不能反映血液中激素的含量?! ?0.基礎體溫測定判斷有無排卵,排卵者呈雙相型,無排卵者一般為單相型?! ?.盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10個以上2~6mm直徑的卵泡,主要分布在卵巢皮質的周邊,少數(shù)散在于間質中,間質增多。  2.氣腹攝片雙側卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來源為腎上腺,則卵巢相對較小?! ?.腹腔鏡(或手術時)見卵巢形態(tài)飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時可見其下有毛細血管網。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱牡蠣卵巢,表面可見多個囊狀卵泡?! ?.經陰道的高分辨力的超聲檢查卵巢,使得PCOS的診斷有了突破。目前,有經驗的醫(yī)生做這項檢查已成為診斷學基礎。經陰道100%可探測多囊卵巢,而經腹部有30%的病人漏診。對于未婚肥胖的患者可應用肛門超聲來檢測。1986年Adams首先報道PCOS患者卵巢的超聲特征為雙側卵巢內均有8個以上直徑

    2016-01-05 16:00
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    根據提供情況看,是有必要進行抽血檢查,因為卵巢多囊腫的確是有可能建議平時可以煲天麻紅鯉魚湯內服,或者是煲黃鱔粥,對婦科調理很有幫助

    2016-01-05 13:36
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:內分泌的檢查不同的儀器設備檢查結果參考范圍不同,可參考您所檢查的范圍,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節(jié),因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經失調,如閉經、功能性子宮出血、月經稀發(fā)或不排卵月經,常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。一般藥物治療并不是很理想。如果對檢查結果有疑義可到正規(guī)的??漆t(yī)院復查明確。m

    2016-01-05 09:46
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    一般這個你是要等月經完全過后在檢查的。你可以等月經過后的3到7天檢查,這個時候會比較好一些。

    2016-01-05 08:43
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