感染性心內(nèi)膜炎腎損害相關(guān)疑問(wèn)求解
感染性心內(nèi)膜炎腎損害?我想問(wèn)一下感染性心內(nèi)膜炎腎損害。我媽得了感染性心內(nèi)膜炎,在地級(jí)醫(yī)院可是,我感到醫(yī)生對(duì)這個(gè)病搞得不怎么對(duì)路,在用抗生素之前二次血培養(yǎng)都是陰性,在住院之前,已有了二個(gè)月的低熱,本身就有心臟內(nèi)膜方面的病,70多歲了住院前血沉還是10,可現(xiàn)在已是30了,之前還不貧血,現(xiàn)在已是貧血,什么原因?
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回答5
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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感染性心內(nèi)膜炎腎損害可能由多種因素導(dǎo)致,如炎癥反應(yīng)、免疫復(fù)合物沉積、栓塞、貧血以及藥物副作用等。 1.炎癥反應(yīng):感染性心內(nèi)膜炎會(huì)引發(fā)全身性炎癥,炎癥因子可損傷腎臟組織,影響其正常功能。 2.免疫復(fù)合物沉積:免疫機(jī)制異常產(chǎn)生的復(fù)合物在腎臟沉積,引起腎臟的免疫損傷。 3.栓塞:心內(nèi)膜的贅生物脫落,隨血流阻塞腎血管,導(dǎo)致局部缺血缺氧,引發(fā)腎損害。 4.貧血:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致機(jī)體造血功能受影響,貧血加重腎臟負(fù)擔(dān),影響其代謝和濾過(guò)功能。 5.藥物副作用:治療感染性心內(nèi)膜炎的某些藥物可能具有腎毒性,對(duì)腎臟產(chǎn)生不良影響。 對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎腎損害,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的診斷和治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-03-05 08:05
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內(nèi)膜炎腎損害為你解答如下。?、笨股刂委煟ㄊ走x青霉素);抗菌素使用原則為用藥要早;選用殺菌藥;劑量要足;療程要長(zhǎng)。2.對(duì)癥支持治療。3.抗心衰治療。4.抗心律失常治療。5.發(fā)生急性腎功能衰竭者進(jìn)行血液凈化治療,如血液透析。6.必要時(shí)行心臟瓣膜置換術(shù)。
2016-01-05 21:03
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內(nèi)膜炎腎損害為你解答如下。由于多種病原體(主要是細(xì)菌,亦有病毒、支原體、原蟲(chóng)等)進(jìn)入血液,隨血液回流至心腔,在心臟內(nèi)膜上生長(zhǎng)繁殖,造成心內(nèi)膜發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的損傷,并釋放出毒素,使機(jī)體發(fā)生發(fā)熱,并造成腎損害、使病人感到心悸等不適。其造成腎損害主要有二種:⑴免疫性腎炎;⑵栓塞性腎炎(腎梗塞);本病可發(fā)生于任何地區(qū)、任何季節(jié)、任何人群,但多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病的病人。盡管腎小球損害較重,甚至出現(xiàn)大量蛋白尿,但如果能早診斷,及時(shí)使用合適的抗生素,本病大多是可以治愈的,但如延誤診治則可因心功能衰竭,危及生命或造成腎功能衰竭。
2016-01-05 15:21
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎腎損害的問(wèn)題你一定要重視,你提到感染性心內(nèi)膜炎腎損害為你解答如下。是否需要手術(shù)治療。要根據(jù)你的瓣膜功能,心臟功能等病情決定。一般凡出現(xiàn)進(jìn)行性瓣膜功能減退,或不易糾正的心衰,持續(xù)膿毒血癥以及贅生物栓塞等都是手術(shù)指征。
2016-01-05 06:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內(nèi)膜炎腎損害為你解答如下。你好。第一,這是一種感染,因此病人會(huì)有發(fā)燒,病人在發(fā)燒前可能會(huì)寒戰(zhàn),一般來(lái)說(shuō),這種發(fā)燒都很厲害。第二,感染性心內(nèi)膜多數(shù)都有基礎(chǔ)病變。第三,病人可以出現(xiàn)肢體的小出血斑點(diǎn)、指(趾)甲下出血等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肚子痛、脾栓塞等。第四、出現(xiàn)咳喘、憋氣,晚上躺不平,飯后肚子脹、腿腫等心力衰竭的表現(xiàn)。
2016-01-05 04:14
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性?xún)杀队谂?,但起病的中位?shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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