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泌尿系結(jié)石如何治療

泌尿系結(jié)石這還是第一次聽說,我單位的一個同事就得了這么一種病,我挺為他擔(dān)心,他現(xiàn)在醫(yī)院里正在接受治療,我想幫幫他,但是不值得從什么地方下手,還是先了解一下這么治療好吧。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    施國海 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    泌尿系結(jié)石的治療方法多樣,包括一般治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術(shù)及開放手術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、成分、患者的身體狀況等因素。 1. 一般治療:增加飲水量,保證每日尿量在 2000ml 以上,以促進(jìn)小結(jié)石的排出。適當(dāng)運(yùn)動,如跳繩、爬樓梯等。 2. 藥物治療:常用藥物有坦索羅辛,可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;枸櫞酸鉀,能堿化尿液,溶解尿酸結(jié)石;別嘌醇,適用于尿酸結(jié)石患者,降低尿酸生成。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 3. 體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等,用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。 5. 開放手術(shù):在其他方法無法處理或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時采用,目前較少應(yīng)用。 總之,泌尿系結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。

    2025-03-04 00:24
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有體外碎石,中藥排石及手術(shù)取石等治療。

    2016-01-03 14:53
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    泌尿系統(tǒng)結(jié)石,一般來說是目前比較容易治療的一種結(jié)石??梢愿鶕?jù)結(jié)石的大小,數(shù)目,部位,有無癥狀等綜合分析,來制定治療方案。一般來說,較小,較少的結(jié)石,只要多喝水就可以解決問題的。必要時可以根據(jù)具體的情況來進(jìn)行體外碎石治療,中藥排石治療等,一般均可以取得很好的療效的。只有少數(shù)情況需通過手術(shù)治療。

    2016-01-03 13:58
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    三總泌尿科主任孫煥光表示,會造成疼痛的結(jié)石,多半是因?yàn)榻Y(jié)石造成輸尿管阻塞或腎臟發(fā)炎時才會出現(xiàn),如果沒有阻塞或發(fā)炎情形,結(jié)石并不會有痛的感覺,病人是不會發(fā)現(xiàn)有結(jié)石的,通常是在體檢時,從X光片或超音波檢查,才查覺出結(jié)石蹤跡。臨床研究指出,小石頭作怪大,通常小顆結(jié)石(在零點(diǎn)七公分之內(nèi))很容易出現(xiàn)厲害的腎絞痛情形,這時只要多喝水,再加上服用醫(yī)師開的止痛藥或平滑肌松弛劑,在二個星期內(nèi)有八成的結(jié)石就能有效排出體外。但是,若結(jié)石造成尿路阻塞,甚至引起腎臟嚴(yán)重水腫時,或太過劇烈的腎絞痛,連藥物都無法止痛時,或是嚴(yán)重出血或發(fā)炎時,這時就要考慮進(jìn)一步的手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的開刀取石術(shù),輸尿管鏡碎石術(shù)、膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎截石術(shù),而這類治療都是屬于侵犯性治療術(shù),必須將內(nèi)視鏡或治療儀器放入體內(nèi),對身體多少有些影響;為此,體外震波碎石機(jī)發(fā)明推出,造福許多結(jié)石病人。孫煥光醫(yī)師透露,體外震波碎石術(shù)是利用震波儀器發(fā)出強(qiáng)烈的震波,透過一個橢圓型的反射器,再利用x光或超音波來定位,這時震波就會準(zhǔn)確地反射到結(jié)石,因?yàn)楸砻娲?,震波并不會對皮膚造成傷害或引起劇烈疼痛;這類震波對硬的東西會有反應(yīng),所以會擊碎石頭,但對軟的組織,如肌肉、皮膚或腸子等則比較沒有影響。用體外震波碎石術(shù)適用對象,最常見的是小于二公分的腎臟結(jié)石者,第二是阻塞不嚴(yán)重,也沒有腎水腫的輸尿管結(jié)石,如果輸尿管結(jié)石已經(jīng)造成阻塞及水腎癥時,表示結(jié)石卡得很緊,這時體外震波的成功率就不及百分之二十五了;如果腎結(jié)石大于兩公分時,應(yīng)先做經(jīng)皮膚腎截石術(shù),將大石頭化成小石頭再吸出或夾出體外,如果仍有些殘留的小石,可以再配合體外震波碎石來合并治療。另腎臟鹿角狀結(jié)石,通常先利用經(jīng)皮腎截石術(shù)將結(jié)石擊碎取出,如果結(jié)石仍然清不干凈時,再配合體外震波碎石術(shù)來徹底除石;如果結(jié)石沒有引起嚴(yán)重的腎水腫時,可以考慮放置雙J型導(dǎo)管于輸尿管中,再做體外震波碎石術(shù)來治療。要注意的是,病人的狀況或體力皆不好時,不適合麻醉也無法負(fù)擔(dān)長時間經(jīng)皮腎的手術(shù)時,可以利用放置雙J型導(dǎo)管合并體震波碎石術(shù)來治療。體外震波碎石治療不需要麻醉,只要一些止痛劑就可施行治療,在門診就能處理,對病患來說比較方便且無傷害,安全性較高。

    2016-01-03 11:17
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的描述來看,你的情況是患有泌尿系的結(jié)石,造成的身體疼痛,不適的情況,泌尿系的結(jié)石是可以完全治愈的。你的情況需要進(jìn)行超聲檢查,看看結(jié)石的部位,大小,如果結(jié)石比較小,可以通過保守治療的方法,通過應(yīng)用消炎藥,擴(kuò)張輸尿管,利尿,排石的藥物進(jìn)行治療,這樣就可以盡快的排出的,如果結(jié)石比較大,需要應(yīng)用體外碎石的方法把結(jié)石擊碎,然后在通過上面的輔助治療的方法進(jìn)行治療,這樣才可以盡快的排出結(jié)石,使身體恢復(fù)健康的。

    2016-01-03 07:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿系結(jié)石?   泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。結(jié)石的年齡分布、發(fā)生率、部位及結(jié)石成分在不同地域及時代有顯著差異。一般結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成,經(jīng)輸尿管和尿道排出時可停留在該處。由于女孩尿道較短,細(xì)小結(jié)石易于排出,故膀胱及尿道結(jié)石多見于男孩,而上尿路結(jié)石性別差異不大。歐美國家的流行病學(xué)資料顯示,5%~10%的人在其一生中至少發(fā)生一次泌尿系結(jié)石,歐洲泌尿系結(jié)石年新發(fā)病率約為100/10萬-400/10萬。我國泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%~5%,南方地區(qū)高達(dá)5%一10%;年新發(fā)病率約為150/10萬~200/10萬,其中約25%的患者需住院治療。近年來,我國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有增加趨勢,是世界上三大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。 查看全文»

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