兩個(gè)月嬰兒患先心病何時(shí)手術(shù)為宜?
我兒子二個(gè)月了,確診為先天性心臟病,室間隔缺損(膜周部型),動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔小缺損(繼發(fā)孔型),肺動(dòng)脈壓力中度增高。請問:什么時(shí)候手術(shù)最合適?檢查及治療情況:先心病
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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對于兩個(gè)月大嬰兒患有室間隔缺損(膜周部型)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔小缺損(繼發(fā)孔型)且肺動(dòng)脈壓力中度增高的情況,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合考慮多種因素,如缺損大小、肺動(dòng)脈壓力變化、患兒癥狀、生長發(fā)育狀況以及是否合并其他疾病等。 1. 缺損大?。喝羧睋p較大,影響心臟功能和患兒生長發(fā)育,可能需要盡早手術(shù)。較小的缺損則有自愈可能,可先觀察。 2. 肺動(dòng)脈壓力:中度增高的肺動(dòng)脈壓力若持續(xù)進(jìn)展,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),可能需要提前手術(shù)干預(yù)。 3. 患兒癥狀:頻繁出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)盡快手術(shù)。 4. 生長發(fā)育:若生長發(fā)育明顯遲緩,體重不增,提示心臟疾病影響較大,需考慮手術(shù)。 5. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)合并其他嚴(yán)重疾病,可能影響手術(shù)時(shí)機(jī)和方案。 總之,對于該患兒手術(shù)時(shí)機(jī)的確定,需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,綜合判斷,制定最適合患兒的治療方案。
2025-03-03 07:14
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況要看缺損的程度,另外注意是否有身體缺氧癥狀,如果缺損超過5毫米,很難自愈,可以采取手術(shù)治療,可以到醫(yī)院心臟外科就診檢查,根據(jù)病情擇期手術(shù)治療。
2016-01-02 22:43
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,寶寶先天性心臟病何時(shí)手術(shù)主要看是何種先天性心臟病,瓣膜缺損大小,患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因?yàn)槟挲g過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。:先到醫(yī)院做心電圖,X-線和超聲心動(dòng)圖及心導(dǎo)管檢查,以便確診為哪種先心病,在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。若缺損小可先觀察。
2016-01-02 17:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病,也是小兒常見的心臟病之一。需要注意密切觀察,有少數(shù)的先心病可以自行痊愈的,但大多數(shù)還是得考慮手術(shù)的。一般來講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合術(shù)后治療,不影響學(xué)習(xí)等方面來考慮,以3--6歲為最佳,但一定要結(jié)合具體情況,由醫(yī)師評(píng)估決定。
2016-01-02 14:43
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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