75 歲男性左腳動脈血栓截肢后仍腐爛咋治
男75歲左腳動脈血栓堵塞小腳趾壞死已截肢但為愈合繼續(xù)腐爛到腳踝處了不流膿呈黑紅色男75歲左腳動脈血栓堵塞小腳趾壞死已截肢但為愈合繼續(xù)腐爛到腳踝處了不流膿呈黑紅色
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回答1
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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75 歲男性左腳動脈血栓堵塞導(dǎo)致小腳趾壞死截肢后未愈合且繼續(xù)腐爛,可能與血管狀況差、感染未控制、血糖異常、營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)不良等有關(guān)。 1. 血管狀況差:動脈血栓可能未完全清除,影響血液供應(yīng)??赏ㄟ^血管造影等檢查評估,必要時進行血管介入治療。 2. 感染未控制:雖不流膿,但仍存在感染。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,選用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 血糖異常:高血糖會影響傷口愈合。要嚴格監(jiān)測血糖,控制在正常范圍,可能需使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。應(yīng)加強營養(yǎng)支持,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物。 5. 局部血液循環(huán)不良:可通過物理治療,如熱敷、按摩等改善,必要時使用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和治療,同時患者要注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-03 08:54
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什么是幻肢痛? 幻肢痛(phantom limb pain):主觀感覺已經(jīng)被切除的肢體仍然存在并有不同程度、不同性質(zhì)疼痛的幻覺現(xiàn)象稱為幻肢痛?;弥吹陌l(fā)病率在過去的30年中有了明顯的下降,從90%降至60%左右?;弥炊喑霈F(xiàn)于截肢后的1個月內(nèi),以第1周為最。1551年法國的一名軍醫(yī)Amobroise Pare(15lO~1590)對幻肢痛的癥狀進行了詳盡的描述;然而直到1872年Silas Weir才在他對于美國內(nèi)戰(zhàn)中的截肢患者的報告中使用了“幻肢痛”這一名詞。 查看全文»