44 歲女性有肺結核病史，胸腔積液由黃色變?yōu)檠灰欢ň褪前┌Y。可能是穿刺損傷、結核性胸膜炎加重、炎癥刺激、腫瘤、其他全身性疾病等原因導致。 1. 穿刺損傷：在抽取胸腔積液的過程中，可能會損傷局部小血管，導致血液混入積液中，出現(xiàn)血色。 2. 結核性胸膜炎加重：如果肺結核導致的胸膜炎病情進展，炎癥加重，可能會引起局部組織血管通透性增加，出現(xiàn)血性積液。 3. 炎癥刺激：胸腔內的其他炎癥，如肺炎等，也可能使積液的性質發(fā)生改變。 4. 腫瘤：肺癌或其他部位的腫瘤轉移至胸腔，可能破壞血管，引起血性胸腔積液。 5. 其他全身性疾?。耗承┤硇约膊?，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等，也可能影響胸腔內的血管，導致血性積液。 總之，僅憑胸腔積液由黃色變?yōu)檠荒艽_診為癌癥，需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結果等進行判斷?；颊邞卺t(yī)生的指導下進一步完善相關檢查，如胸部 CT、腫瘤標志物檢測等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

只要不是耐藥菌感染，常用的抗結核藥都會有效。國家標準化療方案初治方案用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4種藥物聯(lián)合應用。還可以用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素聯(lián)合應用。二線藥物常用的有、PAS、丙（乙）硫異煙胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等等最近，美國發(fā)現(xiàn)了一種名叫R207910的藥物，他對具有抗藥性的菌株十分有效，有可能將結核病治療時間縮短一半。這是一種被稱為二芳基喹啉的化合物，它能夠中和一種酶，阻止結核菌利用這種酶產生能量。如果與現(xiàn)有藥物異煙肼和吡嗪酰胺結合使用，只需一個月，就能達到標準化療兩個月才能達到的效果。