鱗癌 3 期骨轉(zhuǎn)移伴慢性胰腺炎患者如何飲食及治療
您好!我母親在2004.8.21查出患鱗癌3期,截止到2005.2月份共做了六次大的化療,用的藥物是紫沙醇及艾舒(其中1、6為全身化療,2-5為介入化療)。同時(shí),在2月底做了一次骨掃描,發(fā)現(xiàn)已骨轉(zhuǎn)移,主要在盆骨、腰椎及大腿。從3月至7月在中醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治,還服用了“珍香膠囊”一個(gè)療程,好象服用此藥胰淀酚酶就會(huì)高。目前,比較麻煩的是,我母親有慢性胰腺炎,吃好了胰腺又犯,可患了癌癥又不能吃得太差,這怎么辦呢?還有就是想問(wèn)問(wèn),以目前這種狀況(現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位已有疼痛癥狀),有什么好的治療方法?急盼!謝謝!
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于鱗癌 3 期骨轉(zhuǎn)移且伴有慢性胰腺炎的患者,治療和飲食管理是復(fù)雜的,涉及疾病特點(diǎn)、治療方法、飲食原則、藥物選擇及疼痛管理等。 1. 疾病特點(diǎn):鱗癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,3 期表明腫瘤已較大且可能有局部擴(kuò)散。骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等。慢性胰腺炎則影響消化功能。 2. 治療方法:針對(duì)骨轉(zhuǎn)移,可采用放療來(lái)緩解疼痛、控制腫瘤進(jìn)展。化療藥物如順鉑、卡鉑、吉西他濱等也可能被使用。還可考慮靶向治療或免疫治療。 3. 飲食原則:以清淡、易消化為主,避免油膩、辛辣、高脂肪食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞肉、豆制品。少量多餐,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 4. 藥物選擇:治療胰腺炎可使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑等。緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬,或阿片類藥物如嗎啡。 5. 疼痛管理:除藥物治療外,還可采用物理治療如熱敷、按摩,以及心理疏導(dǎo)來(lái)減輕疼痛感受。 總之,對(duì)于這類患者,需要綜合考慮各方面因素,制定個(gè)性化的治療和飲食方案,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-02-27 13:26
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:對(duì)于肺癌的中藥治療。因?yàn)橹嗅t(yī)講究望、聞、問(wèn)、切四診,這樣才能準(zhǔn)確把握您的病癥,我們無(wú)法接觸診斷,顧不能針對(duì)性開(kāi)藥方治療,所以建議您到中醫(yī)院請(qǐng)老中醫(yī)給您開(kāi)藥。具體的醫(yī)院建議你到北京的協(xié)和醫(yī)院做治療。
2016-01-01 09:58
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,肺癌的治療方法,主要有外科手術(shù)療法、放射療法和藥物療法,以及這三種方法的綜合應(yīng)用。1、手術(shù)療法手術(shù)療法的目的,是徹底除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部及縱隔淋巴結(jié),并盡可能保留健康的肺組織。手術(shù)禁忌證:(1)胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;(2)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移;(3)廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;(4)胸膜轉(zhuǎn)移,癌腫侵入胸壁和肋骨;(5)心、肺、肝、腎功能不全,全身情況差的病人。2、放射療法放射治療是局部消滅肺癌病灶的一種手段。3、藥物療法(1)化學(xué)治療:常用于治療肺癌化學(xué)藥物有:環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、絲裂霉素C、阿霉素、甲基芐肼、長(zhǎng)春新鹼、甲氨喋呤、環(huán)己亞硝脲、順鉑、噻替哌等。根據(jù)癌腫類型合理選用藥物和間歇、短程、聯(lián)合給藥可提高療效。(2)中醫(yī)中藥療法:一部分病人的癥狀得到改善,壽命延長(zhǎng)。肺癌食療(1)蜂蜜潤(rùn)肺止咳丸:露蜂房、僵蠶各等份,蜂蜜適量。將3味藥研末,煉蜜為丸。每日2次,每次6克。功效潤(rùn)肺化痰、散結(jié)消腫。適用于肺癌咳嗽明顯者。 (2)甘草雪梨煲豬肺:甘草10克、雪梨2個(gè)、豬肺約250克。梨削皮切成塊,豬肺洗凈切成片,擠去泡沫,與甘草同放砂鍋內(nèi)。加冰糖少許,清水適量小火熬者3小時(shí)后服用。每日1次,具有潤(rùn)肺除痰作用,適用于咳嗽不止者?! ?3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮,搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有潤(rùn)肺祛痰、止咳平喘、潤(rùn)腸等功效?! ?4)白果棗粥:白果25克、紅棗20枚、糯米50克。將白果、紅棗、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹溫服,有解毒消腫等作用?! ?5)白芷燉燕窩:白芷9克,燕窩9克,冰糖適量。將白芷、燕窩隔水燉至極爛,過(guò)濾去渣。加冰糖適量調(diào)味后再燉片刻即成,每日1~2次。具有補(bǔ)肺養(yǎng)陰,止咳止血作用?! ?6)銀杏蒸鴨:白果200克,白鴨1只。白果去殼,開(kāi)水煮熟后去皮、蕊,再用開(kāi)水焯后混入殺好去骨的鴨肉中。加清湯,籠蒸2小時(shí)至鴨肉熟爛后食用??山?jīng)常食用,具有補(bǔ)虛平喘,利水退腫。適宜于晚期肺癌喘息無(wú)力、全身虛弱、痰多。 (7)五味子燉肉:五味子50克,鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食,并酌情加入調(diào)料。肉、藥、湯俱服,補(bǔ)肺益腎,止咳平喘,適宜于肺癌腎虛型病人?! ?8)蓮子雞:蓮子參15克,雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟,適當(dāng)加入調(diào)料即可。經(jīng)常服用,補(bǔ)肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者?! ?9)冬瓜皮蠶豆湯:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蠶豆60克。將上述食物放入鍋內(nèi)加水3碗煎至1碗,再加入適當(dāng)調(diào)料即成,去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸水者?! ?10)姜汁牛肉飯:鮮牛肉100~150克,生姜50克,大米500克,醬油、花生油、蔥、姜各少許。制法:現(xiàn)將鮮牛肉洗凈切碎做成肉糜狀,把生姜擠壓出汁約有兩羹,放入牛肉中再放醬油、花生油、蔥末調(diào)勻備用。把米淘洗干凈后用水煮至八成熟時(shí)撈出瀝水,共拌好,籠蒸1小時(shí)即可?! ?11)羊骨粥:原料:羊骨兩具(約重100克左右)。粳米或糯米100克,食鹽、生姜、蔥白各少許。用法:先將羊骨洗凈槌成小塊(如乒乓球大?。铀逯?,取其湯液與洗凈的粳米(或糯米)同煮為粥,粥熟后加入食鹽,即能食之?! 》伟┮蝗帐匙V舉例(手術(shù)恢復(fù)期) 早餐:牛奶(鮮牛奶250克,白糖10克),煮雞蛋1個(gè)(雞蛋50克),饅頭(面粉50克),拌小菜(芹菜70克,腐竹10克) 加餐:水果(鴨梨250克) 午餐:大米飯(大米100克),肉末豆腐(肉末100克,豆腐100克),青椒蘿卜絲(青椒200克,蘿卜絲50克) 加餐:鮮果汁(鮮桔汁200克) 晚餐:小米粥(小米25克),發(fā)糕(面粉75克),炒豆芽(綠豆芽200克),清蒸魚(yú)(鯽魚(yú)75克)全日烹調(diào)用油40克
2016-01-01 07:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,轉(zhuǎn)移可能不宜手術(shù)的,可以用其它的方法進(jìn)行治療的!食療(1)蜂蜜潤(rùn)肺止咳丸:露蜂房、僵蠶各等份,蜂蜜適量。將3味藥研末,煉蜜為丸。每日2次,每次6克。功效潤(rùn)肺化痰、散結(jié)消腫。適用于肺癌咳嗽明顯者。 (2)甘草雪梨煲豬肺:甘草10克、雪梨2個(gè)、豬肺約250克。梨削皮切成塊,豬肺洗凈切成片,擠去泡沫,與甘草同放砂鍋內(nèi)。加冰糖少許,清水適量小火熬者3小時(shí)后服用。每日1次,具有潤(rùn)肺除痰作用,適用于咳嗽不止者?! ?3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮,搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有潤(rùn)肺祛痰、止咳平喘、潤(rùn)腸等功效?! ?4)白果棗粥:白果25克、紅棗20枚、糯米50克。將白果、紅棗、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹溫服,有解毒消腫等作用?! ?5)白芷燉燕窩:白芷9克,燕窩9克,冰糖適量。將白芷、燕窩隔水燉至極爛,過(guò)濾去渣。加冰糖適量調(diào)味后再燉片刻即成,每日1~2次。具有補(bǔ)肺養(yǎng)陰,止咳止血作用。 (6)銀杏蒸鴨:白果200克,白鴨1只。白果去殼,開(kāi)水煮熟后去皮、蕊,再用開(kāi)水焯后混入殺好去骨的鴨肉中。加清湯,籠蒸2小時(shí)至鴨肉熟爛后食用??山?jīng)常食用,具有補(bǔ)虛平喘,利水退腫。適宜于晚期肺癌喘息無(wú)力、全身虛弱、痰多?! ?7)五味子燉肉:五味子50克,鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食,并酌情加入調(diào)料。肉、藥、湯俱服,補(bǔ)肺益腎,止咳平喘,適宜于肺癌腎虛型病人?! ?8)蓮子雞:蓮子參15克,雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟,適當(dāng)加入調(diào)料即可。經(jīng)常服用,補(bǔ)肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者?! ?9)冬瓜皮蠶豆湯:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蠶豆60克。將上述食物放入鍋內(nèi)加水3碗煎至1碗,再加入適當(dāng)調(diào)料即成,去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸水者?! ?10)姜汁牛肉飯:鮮牛肉100~150克,生姜50克,大米500克,醬油、花生油、蔥、姜各少許。制法:現(xiàn)將鮮牛肉洗凈切碎做成肉糜狀,把生姜擠壓出汁約有兩羹,放入牛肉中再放醬油、花生油、蔥末調(diào)勻備用。把米淘洗干凈后用水煮至八成熟時(shí)撈出瀝水,共拌好,籠蒸1小時(shí)即可?! ?11)羊骨粥:原料:羊骨兩具(約重100克左右)。粳米或糯米100克,食鹽、生姜、蔥白各少許。用法:先將羊骨洗凈槌成小塊(如乒乓球大?。铀逯?,取其湯液與洗凈的粳米(或糯米)同煮為粥,粥熟后加入食鹽,即能食之?! 》伟┮蝗帐匙V舉例(手術(shù)恢復(fù)期) 早餐:牛奶(鮮牛奶250克,白糖10克),煮雞蛋1個(gè)(雞蛋50克),饅頭(面粉50克),拌小菜(芹菜70克,腐竹10克) 加餐:水果(鴨梨250克) 午餐:大米飯(大米100克),肉末豆腐(肉末100克,豆腐100克),青椒蘿卜絲(青椒200克,蘿卜絲50克) 加餐:鮮果汁(鮮桔汁200克) 晚餐:小米粥(小米25克),發(fā)糕(面粉75克),炒豆芽(綠豆芽200克),清蒸魚(yú)(鯽魚(yú)75克)全日烹調(diào)用油40克[護(hù)理措施] 1.了解老人飲食、睡眠及心理狀態(tài),切實(shí)做好心理護(hù)理,使患病老人處于良好的心理狀態(tài)和機(jī)體狀態(tài),以利于提高治療效果?!?.預(yù)防和控制感染?!?.注意觀察病情變化,對(duì)咯血量較多的老人應(yīng)備好搶救物品,防止窒息?!?.對(duì)晚期肺癌老人可適度使用止痛劑,提高老人的生存質(zhì)量?! 預(yù)防性護(hù)理] 1.肺癌患者一旦出現(xiàn)典型癥狀,相當(dāng)一部分已經(jīng)是肺癌晚期。因此,定期對(duì)高危人群進(jìn)行X光檢查及篩檢,對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療具有重要意義?!?.提倡戒煙,避免和減少吸入含有致癌因素的空氣和粉塵,改善勞動(dòng)和生活條件?!?.開(kāi)展防治肺癌的衛(wèi)生宣教,提高老年人對(duì)肺癌的警惕性,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。肺癌的治療應(yīng)采取包括外科手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療及中醫(yī)中藥相結(jié)合的多學(xué)科的綜合治療方法。(一)外科手術(shù)治療:①外科手術(shù)切除仍是治療肺癌有效的主要方法,手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)種類的選擇主要根據(jù)腫瘤侵犯的部位、范圍及病人的全身情況特別是心肺功能儲(chǔ)備情況而定。手術(shù)原則是徹底切除病變,并最大限度地保留健康的肺組織。②對(duì)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、神經(jīng)受侵犯、廣泛的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、上腔靜脈受壓梗阻及心肺功能極差或伴有其他重要器官系統(tǒng)嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)者應(yīng)視為手術(shù)禁忌。③外科手術(shù)切除總的5年生存率為30% ̄40%,手術(shù)效果主要與細(xì)胞類型及TNM分期有關(guān)。(二)放射治療,可用作手術(shù)前后的輔助治療以提高手術(shù)切除率及術(shù)后長(zhǎng)期生存率,對(duì)不能手術(shù)的或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的鱗癌亦可采用放療;(三)化學(xué)治療,對(duì)診斷明確的小細(xì)胞肺癌,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行一療程誘導(dǎo)化療,再行手術(shù)切除。術(shù)后繼續(xù)化療。腺癌及大細(xì)胞癌術(shù)后可定期化療。對(duì)晚期或病變不能手術(shù)切除亦可經(jīng)支氣管動(dòng)脈進(jìn)行局部灌注化療;(四)免疫治療,作為手術(shù)后化療及放療的輔助治療;(五)中醫(yī)中藥治療。
2016-01-01 07:06
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議低鹽低脂飲食,少食豆類制品.控制甜食攝入.及遵循糖尿病飲食即可. 隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì),高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者逐年增加,這三種疾病往往伴隨發(fā)生。此類疾病的飲食預(yù)防和治療尤為重要,其中以糖尿病的飲食限制最嚴(yán)格。那么,糖尿病人每日要吃多少食物呢?1、要計(jì)算理想體重 理想體重的計(jì)算公式:女性:身高(厘米)-105男性(身高165厘米):身高(厘米)-110 如果您的體重在理想體重的土10%以內(nèi),可視為正常,超過(guò)20%為肥胖,低于20%為消瘦。例如:男性、身高175厘米、體重70公斤,其理想體重=175-110=65公斤。65公斤的+10%范圍是6.5公斤,即在58.5公斤(65-6.5)到71.5公斤(65十6.5)的范圍內(nèi)是標(biāo)準(zhǔn)體重。實(shí)際體重70公斤在這個(gè)范圍內(nèi),屬標(biāo)準(zhǔn)體重。(請(qǐng)記住理想體重65公斤這個(gè)數(shù)值,我們以下還會(huì)用到。) 2.要確定需要的總熱量作為一個(gè)普通活動(dòng)量的老年人,按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為:正常體重20-25千卡;消瘦30千卡;肥胖15-20干卡?! ∫陨侠秊槔w重正常一般為20千卡,如他活動(dòng)量稍大,則為25千卡:需要總熱量=理想體重*25=65×25=1625千卡(注意:這里要用計(jì)算出的理想體重65公斤,而不是實(shí)際體重70公斤。)3.食物分配不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)4.餐量分配全天食物量可按1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3或1/7、2/7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進(jìn)食。5.食譜舉例上例已計(jì)算所需熱量約為1625千卡,按上表,每天需要的食物是米類250克,蔬菜500克,肉類200克,奶類220克,油13.5克。各餐分配可為:早餐:牛奶220克,饅頭2個(gè)(面50克)中餐:大米100.克,油菜200克,牛肉100克,番茄100克,雞蛋一個(gè)(50克)晚餐:面條一碗(面50克),米飯50克,苦瓜200克,瘦肉50克6.注意事項(xiàng)食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外,對(duì)其他一切食物,包括主食、副食、蔬菜和烹調(diào)油,均應(yīng)在烹調(diào)前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重,然后烹調(diào)。禁止加糖 飲食禁忌禁用甜食,如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點(diǎn)、蜂蜜等含糖物質(zhì);凡含淀粉高的食物,如紅薯:白薯、土豆、芋頭、粉絲等,原則上不用,如需食用,應(yīng)減部分主食代替。不得隨意加量 糖尿病患者按規(guī)定數(shù)量攝入食品,不得任意添加其他食物。如饑餓難忍,并且病情許可時(shí),可添加體積大、熱量低的食物,如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。限制高脂肪、高膽固醇食物 如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子、動(dòng)物油。少吃油炸食物。限制水果 水果、干果一般不宜食用,如病情穩(wěn)定,可在兩餐之間進(jìn)食含糖10%以下的水果,如檸檬、橙子、梨等,食用量大時(shí)要減少主食量。加強(qiáng)鍛煉 老年人可進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等適量運(yùn)動(dòng)。選用植物油 如豆油、花生油、菜籽油等植物油。限制飲酒 酒精對(duì)肝臟、心血管等系統(tǒng)影響較大,長(zhǎng)期飲灑可增加或提前川現(xiàn)并發(fā)癥
2016-01-01 05:59
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