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睪丸結核吃藥后疙瘩未小,能否開刀?

主要癥狀:2008年10月份開始睪丸上長了一個小園疙瘩,2009年8月份經檢查了,兩個睪丸上都想有大的小的好幾個疙瘩了,摸著像一條筋連起來的,去醫(yī)院檢查B超,血清驗血都還正常.醫(yī)生說是睪丸結核.后醫(yī)生叫吃抗結核藥.2009年5月份檢查都正常的.但是疙瘩一點也沒有小.問該怎么辦.能開刀嗎.還是怎么樣,化驗檢查結果:

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    睪丸結核出現(xiàn)疙瘩吃藥后無縮小情況,可能與結核桿菌耐藥、藥物未達有效濃度、診斷是否準確、機體免疫狀態(tài)、局部組織反應等因素有關。 1.結核桿菌耐藥:如果結核桿菌對正在使用的抗結核藥物產生耐藥性,就可能導致治療效果不佳,疙瘩不縮小。常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,若耐藥可能需更換二線抗結核藥物如鏈霉素、乙胺丁醇等進行治療。 2.藥物未達有效濃度:可能是患者個體差異,導致藥物在睪丸局部不能達到有效殺菌濃度。 3.診斷是否準確:雖然之前診斷為睪丸結核,但也有可能存在誤診情況,可能需要進一步檢查,如病理活檢來明確診斷。 4.機體免疫狀態(tài):如果機體免疫功能較差,即使使用抗結核藥物,也可能難以有效控制結核病變,需要增強機體免疫力,可通過適當鍛煉、營養(yǎng)支持等方式。 5.局部組織反應:結核感染后局部組織可能形成瘢痕、結節(jié)等,即使結核桿菌被控制,這些組織改變也難以自行消失。 睪丸結核患者吃藥后疙瘩未縮小是多種因素導致的。應進一步評估,確定是否調整治療方案或采取手術等其他措施。需要在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查后,由專業(yè)醫(yī)生決定后續(xù)治療。

    2025-02-27 01:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    你的描述考慮是屬于手術可以的,你好,這個情況一般需要及時抗結核治療,一般6-8個月以上。

    2015-12-31 07:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!睪丸結核是含結核桿菌的尿經前列腺,精嚢,輸精管而感染附睪.病變從尾部開始,蔓延到整個附睪,擴散到睪丸,形成睪丸結核.你經過抗結核藥物治療后,檢查都是正常的,不過睪丸里面的疙瘩沒有小,這是結核病灶形成的無痛性硬結,或者輸精管變粗形成的串珠小結節(jié).一般來說,睪丸結核病灶穩(wěn)定,沒有膿腫形成,經服用抗結核藥物多可以治愈;有膿腫或者有竇道形成時,可以服藥同時聯(lián)合手術治療.你的情況,個人意見認為暫不需要開刀,可以服藥保守治療.只要堅持治療,睪丸結核是可以治愈的.即使有膿腫或者有竇道形成時,開刀也不是很危險,不必要太擔心.祝你早日康復!

    2015-12-31 06:08
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