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腎膿腫怎么治療

腎膿腫嚴重嗎,前段時間做了引流手術(shù),正在醫(yī)院藥物治療,膿腫吸收很慢,會不會留下什么后遺癥,還會在復(fù)發(fā)嗎?請問腎膿腫應(yīng)該怎么治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般就是選擇藥物治療,常用銀花泌炎靈片配合抗生素使用,由于抗生素長期使用,損傷大,在抗生素停藥后,堅持使用銀花泌炎靈片進行治療,完全治愈腎盂腎炎,防止復(fù)發(fā)。如果病情嚴重還是要通過透析治療的,祝您早日康復(fù)!

    2015-12-30 18:44
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎膿腫治療不及時,膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血癥,如果一個腎臟破壞嚴重,功能嚴重喪失,是需行腎切除術(shù)的。腎膿腫治療不及時,膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血癥,同時應(yīng)用足量抗菌素,如果腎尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的結(jié)石,或整復(fù)輸尿管畸形術(shù),行腎造口,引流膿液,保留腎功能,緩解癥狀,腎臟破壞嚴重,功能嚴重喪失,需行腎切除術(shù)。治療建議:1.全身治療臥床休息,輸液、多飲水,維持每日尿量達1.5L以上,有利于炎癥產(chǎn)物排出。注意飲食易消化、富含熱量和維生素。2.抗菌藥物治療可選用藥物有:①SMZ-TMP對除綠膿桿菌外的革蘭陽性及陰性菌有效。②喹諾酮類藥物抗菌譜廣、作用強、毒性少,除不宜用于兒童及孕婦外,臨床已廣泛應(yīng)用。③青霉素類藥物。④第一、二代頭孢菌素可用于產(chǎn)酶葡萄球菌感染第二、三代頭孢菌素對嚴重革蘭陰性桿菌感染作用顯著,與氨基糖苷類合用有協(xié)同作用。哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢他定、阿米卡星、妥布霉素等對綠膿桿菌及其他假單孢菌等感染有效。⑤去甲萬古霉素適用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐藥的腸球菌感染及時青霉素過敏患者的革蘭陽性球菌感染。亞胺培南-西拉司丁鈉(泰能)抗菌譜廣,對革蘭陰性桿菌殺菌活性好。這兩種尤適用于難治性院內(nèi)感染及免疫缺陷者的腎盂腎炎。以上的治療宜個體化,療程7~14日,靜脈用藥者可在體溫正常,臨床癥狀改善,尿細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后改口服維持。3.對癥治療應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀,降低酸性尿液對膀胱的刺激。以緩解膀胱刺激癥狀。Ca離子通道拮抗劑維拉帕米(異搏定)或鹽酸黃酮哌酯(泌尿靈)可解除膀胱痙攣和緩解刺激癥狀。

    2015-12-30 13:47
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎膿腫治療不及時,膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血癥,如果一個腎臟破壞嚴重,功能嚴重喪失,是需行腎切除術(shù)的。

    2015-12-30 12:06
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    "腎膿腫是指腎臟實質(zhì)因炎癥化膿而被破壞,形成一膿性包囊,腎功能完全喪失,常見于上尿路梗阻的患者;而腎周膿腫主要由腎內(nèi)膿腫破入腎周而成。在細菌培養(yǎng)及藥敏感感試驗結(jié)果出來之前,應(yīng)開始用針對最可能的致病菌(葡萄球菌、大腸桿菌)的抗生素治療,也就是您在醫(yī)院接受的藥物治療。但對于腎周膿腫來說,一般僅用抗生素治療是不夠的,應(yīng)結(jié)合早期徹底的引流。傳統(tǒng)的治療提倡切開膿腫引流,在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺安置適當大小的引流管也可以。如經(jīng)皮引流無效時,必須及時切開引流或作腎切除術(shù)(腎破壞嚴重的鹿角狀或大量結(jié)石合并嚴重腎積水或腎積膿,而對側(cè)腎正常時,才考慮行患腎切除)"

    2015-12-30 11:25
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎膿腫是指腎臟實質(zhì)因炎癥化膿而被破壞,形成一膿性包囊,腎功能完全喪失,常見于上尿路梗阻的患者;而腎周膿腫主要由腎內(nèi)膿腫破入腎周而成。在細菌培養(yǎng)及藥敏感感試驗結(jié)果出來之前,應(yīng)開始用針對最可能的致病菌(葡萄球菌、大腸桿菌)的抗生素治療,也就是您在醫(yī)院接受的藥物治療。但對于腎周膿腫來說,一般僅用抗生素治療是不夠的,應(yīng)結(jié)合早期徹底的引流。傳統(tǒng)的治療提倡切開膿腫引流,在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺安置適當大小的引流管也可以。如經(jīng)皮引流無效時,必須及時切開引流或作腎切除術(shù)(腎破壞嚴重的鹿角狀或大量結(jié)石合并嚴重腎積水或腎積膿,而對側(cè)腎正常時,才考慮行患腎切除)

    2015-12-29 21:36
就醫(yī)問藥

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什么是腎膿腫?   腎膿腫指腎實質(zhì)內(nèi)膿液的聚集形成含有膿液的腔。通常是由于急性腎盂腎炎繼續(xù)發(fā)展,發(fā)生壞死形成。患者通常表現(xiàn)為未治愈的急性腎盂腎炎,癥狀比腎周膿腫輕,但同樣有發(fā)熱、白細胞增高和腰痛。診斷主要依靠腹部超聲和CT檢查。如果保守治療效果不佳,可考慮開放手術(shù)引流。 查看全文»

發(fā)熱 腎區(qū)腰痛
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