胸腔積液抽水后反復(fù)且病因不明，可能由感染、自身免疫疾病、腫瘤、低蛋白血癥、心力衰竭等多種原因引起。治療需綜合考慮，包括進(jìn)一步檢查明確病因、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.感染：如細(xì)菌、結(jié)核感染等。通過(guò)病原學(xué)檢查明確病原體，使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星，抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平進(jìn)行治療。 2.自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。需完善自身抗體檢查，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.腫瘤：通過(guò)病理活檢等查找腫瘤細(xì)胞。根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療，藥物如順鉑、紫杉醇等。 4.低蛋白血癥：檢測(cè)血清蛋白水平。補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 5.心力衰竭：進(jìn)行心功能評(píng)估。使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 胸腔積液病因復(fù)雜，治療需耐心查找病因，采取針對(duì)性措施。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。

胸腔積液的原因大多數(shù)與炎癥有關(guān)，如結(jié)核性胸膜炎。積液多為淡黃色伴有輕重不等的渾濁。其它如外傷、腫瘤也可以引起，液體顏色血性常見(jiàn)。既然你已經(jīng)行胸腔穿刺抽液，想必已經(jīng)拍了胸片及胸水常規(guī)等檢查而仍然沒(méi)有明確病因，而結(jié)核性的胸膜炎導(dǎo)致的胸水病因檢查很多是陰性結(jié)果。而因?yàn)樾啬こ掷m(xù)滲出，所以抽液后會(huì)再出現(xiàn)。臨床治療上除了及時(shí)反復(fù)抽凈積液外，同時(shí)應(yīng)該抗炎、抗結(jié)核治療，而且，抗結(jié)核治療應(yīng)該在一年以上，避免復(fù)發(fā)。醫(yī)生詢問(wèn)：你都做了那些檢查呢？