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照顧腹股溝氣性壞疽病人,接觸后有無傳染風(fēng)險(xiǎn)及病菌存活時(shí)間?

病人患腹股溝氣性壞疽,生活無法自理,需要照顧。請(qǐng)問在照顧氣性壞疽病人時(shí),如果衣服、手已經(jīng)接觸過病人,會(huì)不會(huì)有傳染的危險(xiǎn);此病菌粘在衣服上能存活多久?請(qǐng)問在照顧氣性壞疽病人時(shí),如果衣服、手已經(jīng)接觸過病人,會(huì)不會(huì)有傳染的危險(xiǎn);此病菌粘在衣服上能存活多久?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    照顧腹股溝氣性壞疽病人,若衣服和手接觸過病人,存在一定傳染風(fēng)險(xiǎn)。氣性壞疽病菌在衣服上的存活時(shí)間受多種因素影響,包括環(huán)境溫度、濕度、衣物材質(zhì)以及是否經(jīng)過消毒處理等。 1. 傳染風(fēng)險(xiǎn):氣性壞疽主要通過傷口接觸傳播,若接觸病人的傷口分泌物、膿液等,且自身有皮膚破損,傳染風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 病菌存活條件:在適宜的溫度和濕度下,病菌能存活較長時(shí)間。但高溫、干燥及消毒措施可有效殺滅病菌。 3. 環(huán)境溫度影響:溫度較高時(shí),病菌存活時(shí)間相對(duì)較短;低溫環(huán)境中,存活時(shí)間可能延長。 4. 濕度作用:濕度大有利于病菌存活,干燥環(huán)境則不利于其生存。 5. 衣物材質(zhì)差別:棉質(zhì)衣物相對(duì)容易吸附病菌,且病菌存活可能更久;光滑材質(zhì)的衣物則不利于病菌附著和存活。 6. 消毒處理效果:及時(shí)對(duì)接觸過病人的衣物進(jìn)行消毒,如高溫蒸煮、含氯消毒劑浸泡等,可有效殺滅病菌。 總之,照顧氣性壞疽病人時(shí)要做好防護(hù),接觸后及時(shí)清潔消毒,對(duì)衣物妥善處理,以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-02-25 18:26
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    氣性壞疽發(fā)展迅速,如不及時(shí)處理,病人常喪失肢體,甚至死亡.故一旦確診,應(yīng)立即積極治療.1.緊急手術(shù)處理在搶救嚴(yán)重休克或其他嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí),須緊急進(jìn)行局部手術(shù)處理,手術(shù)前靜脈滴注青霉素200萬U和4環(huán)素0.5g.一般應(yīng)采用全身麻醉,不用止血帶.術(shù)中應(yīng)注意給氧,繼續(xù)輸血,輸液和應(yīng)用抗生素.在病變區(qū)作廣泛,多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區(qū)),切除已無生活力的肌組織,直到具有正常顏色,彈性和能流出新鮮血的肌肉為止.敞開傷口用大量3%過氧化氫溶液或1:4000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗.術(shù)后保持傷口開放,用過氧化氫液濕敷,每日更換敷料數(shù)次.有下列情況者應(yīng)考慮截肢:a,傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速;b,肢體損傷嚴(yán)重,合并粉碎性開放骨折或伴大血管損傷;c,經(jīng)清創(chuàng)處理感染仍不能控制,有嚴(yán)重毒血癥者.截肢部位應(yīng)在肌肉未受累的健康組織處.截肢殘端不縫合,用過氧化氫液濕敷,待傷口愈合后再修整.2.高壓氧療法在3個(gè)大氣壓純氧下,以物理狀態(tài)溶解在血內(nèi)的氧比平時(shí)增加20倍左右,可提高組織的氧含量,抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖,并使其停止產(chǎn)生α毒素,一般在3天內(nèi)進(jìn)行7次治療,1次/2h,間隔6~8h.其中第一天作3次,第2,第三天各2次,在第1次治療后,檢查傷口,并將已壞死的組織切除,但不作廣泛的清創(chuàng)或切除至健康組織.以后,根據(jù)病情需要,可重復(fù)進(jìn)行清創(chuàng).通過這種治療方法,不少患肢的功能可得以保留.還觀察到,凡能完成最初48h內(nèi)5次高壓氧治療的病人,幾乎都能存活,但需要有高壓氧艙的設(shè)備,野戰(zhàn)條件下難于應(yīng)用.3.抗生素大劑量使用青霉素(1000萬U/d)和4環(huán)素(2g/d),兼可控制化膿性感染,減少傷處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境.待毒血癥狀和局部情況好轉(zhuǎn)后,即可減少劑量或停用.對(duì)青霉素過敏者,可改用紅霉素,1.5~1.8g/d,靜脈滴注.4.全身支持療法少量多次輸血,糾正水與電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白,高熱量飲食,止痛,鎮(zhèn)靜,退熱等.氣性壞疽抗毒血清對(duì)氣性壞疽的防治效果不佳,僅能起到暫時(shí)緩解毒血癥的作用,而且還有使病人發(fā)生過敏反應(yīng)的危險(xiǎn),現(xiàn)已很少應(yīng)用.

    2015-12-29 07:38
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    個(gè)氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細(xì)菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴(yán)重開放性損傷,是一個(gè)厭氧菌感染造成的疾病,這個(gè)在局部感染,同時(shí)產(chǎn)生氣體,這個(gè)就是這個(gè)氣性壞疽的表現(xiàn)的。這個(gè)情況可以通過局部清創(chuàng),應(yīng)用這個(gè)消炎藥,同時(shí)做高壓氧來進(jìn)行治療,這樣就可起到很好的效果。

    2015-12-29 05:53
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    氣性壞疽是火器傷中最為嚴(yán)重、發(fā)展最快的并發(fā)癥之一,如不及時(shí)診治,可喪失肢體或危及生命,死亡率可達(dá)20%~50%。本病的防治包括早期徹底清創(chuàng),敞開傷口,預(yù)防其發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)早期診斷,及時(shí)治療,避免殘廢或死亡。

    2015-12-29 04:10
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    氣性壞疽(梭菌性肌壞死)由梭菌外毒素引起的嚴(yán)重感染,以肌壞死和全身毒性為特點(diǎn),起病急,進(jìn)展快。主要致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌(80%左右)。其他尚有敗毒梭菌、諾維梭菌、溶組織梭菌、雙酶梭菌和譎詐梭菌等。

    2015-12-29 02:07
就醫(yī)問藥

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什么是氣性壞疽?   氣性壞疽是由棱狀芽孢桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染。根據(jù)病變范圍的不同;芽孢桿菌感染分為芽孢菌性肌壞死和芽孢菌性蜂窩織炎兩類,通常所說的氣性壞疽即芽孢菌性肌壞死,主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的病人,少數(shù)發(fā)生在腹部或會(huì)陰部手術(shù)后的傷口處。梭狀芽孢桿菌為革蘭陽性厭氧桿菌,以產(chǎn)氣莢膜桿菌(魏氏桿菌)、水腫桿菌和腐敗桿菌為主,其次為產(chǎn)芽孢桿菌和溶組織桿菌等,臨床上見到的氣性壞疽,常是兩種以上致病菌的混合感染。 查看全文»

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