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反流型食管炎與 BARRET 食管炎診斷是否一致及相關(guān)癥狀治療

胃鏡檢查是反流型食管炎LA-B,龍華醫(yī)院檢查是BARRET食管炎,請問診斷是否以致。通過治療反酸、燒心等癥狀好些了。就是感覺食道到咽喉有異物感,久治不好,除吃飯和睡覺沒有感覺,影響生活質(zhì)量。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    反流型食管炎和 BARRET 食管炎在一定程度上有關(guān)聯(lián),但并非完全一致。反流型食管炎主要是胃酸反流導(dǎo)致食管黏膜損傷,而 BARRET 食管炎是長期反流損傷后的一種特殊病理改變。對于食道到咽喉有異物感且久治不愈的情況,可能與多種因素有關(guān),如炎癥未完全控制、食管動力異常、精神心理因素、飲食不當(dāng)、合并其他疾病等。 1. 炎癥未完全控制:盡管反酸、燒心癥狀好轉(zhuǎn),但食管炎癥可能仍未徹底消除,需繼續(xù)治療。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2. 食管動力異常:食管蠕動功能減弱或不協(xié)調(diào),導(dǎo)致食物和反流物排出不暢,引起異物感??煽紤]使用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸動力的藥物。 3. 精神心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮藥物,如氟西汀、舍曲林等。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物或過快過飽進(jìn)食,會刺激食管。應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,少食多餐,清淡飲食。 5. 合并其他疾?。喝缏匝恃?、食管憩室等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)一步檢查明確,針對性治療。 總之,對于食道到咽喉的異物感,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。

    2025-02-24 01:03
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,您這種癥狀考慮可能是消化不良所造成,建議您現(xiàn)在可以口服一粒泮托拉唑,多喝點(diǎn)溫開水建議平時多注意休息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以清淡飲食為主,比如小米粥之類的,還要忌口辛辣飲食。煙酒海鮮牛羊肉也要注意

    2015-12-28 00:17
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    食管是食管炎的一種。癌變率比普通食道炎要高很多。西藥制酸劑不要多用,用多會加重病情。當(dāng)飲食不當(dāng)、吸煙、飲酒、吃對胃有刺激性食物和藥物等,都會引起疾病的反復(fù)發(fā)作??梢灾兴幹委煟灰孀C準(zhǔn)確、用藥得當(dāng),控制反流效果會很好。生活上還要好好調(diào)養(yǎng),禁食生冷,如涼拌菜、可樂、雪碧、及碳酸飲料;辛辣食品如生的蔥、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、過于油膩的食品。精神還要健康,少思少患胃病。

    2015-12-27 23:00
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。

    2015-12-27 10:09
就醫(yī)問藥

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什么是食管炎?   食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道發(fā)炎的原因有許多,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎,不同食管炎癥狀表現(xiàn)不一,其共同的癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛為主,當(dāng)食管炎嚴(yán)重時可引起食管痙攣及食管狹窄。 查看全文»

胸骨后疼痛 食管痙攣
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擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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