反流型食管炎與 BARRET 食管炎診斷是否一致及相關(guān)癥狀治療
胃鏡檢查是反流型食管炎LA-B,龍華醫(yī)院檢查是BARRET食管炎,請問診斷是否以致。通過治療反酸、燒心等癥狀好些了。就是感覺食道到咽喉有異物感,久治不好,除吃飯和睡覺沒有感覺,影響生活質(zhì)量。
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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反流型食管炎和 BARRET 食管炎在一定程度上有關(guān)聯(lián),但并非完全一致。反流型食管炎主要是胃酸反流導(dǎo)致食管黏膜損傷,而 BARRET 食管炎是長期反流損傷后的一種特殊病理改變。對于食道到咽喉有異物感且久治不愈的情況,可能與多種因素有關(guān),如炎癥未完全控制、食管動力異常、精神心理因素、飲食不當(dāng)、合并其他疾病等。 1. 炎癥未完全控制:盡管反酸、燒心癥狀好轉(zhuǎn),但食管炎癥可能仍未徹底消除,需繼續(xù)治療。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2. 食管動力異常:食管蠕動功能減弱或不協(xié)調(diào),導(dǎo)致食物和反流物排出不暢,引起異物感??煽紤]使用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸動力的藥物。 3. 精神心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮藥物,如氟西汀、舍曲林等。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物或過快過飽進(jìn)食,會刺激食管。應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,少食多餐,清淡飲食。 5. 合并其他疾?。喝缏匝恃?、食管憩室等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)一步檢查明確,針對性治療。 總之,對于食道到咽喉的異物感,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-02-24 01:03
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,您這種癥狀考慮可能是消化不良所造成,建議您現(xiàn)在可以口服一粒泮托拉唑,多喝點(diǎn)溫開水建議平時多注意休息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以清淡飲食為主,比如小米粥之類的,還要忌口辛辣飲食。煙酒海鮮牛羊肉也要注意
2015-12-28 00:17
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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食管是食管炎的一種。癌變率比普通食道炎要高很多。西藥制酸劑不要多用,用多會加重病情。當(dāng)飲食不當(dāng)、吸煙、飲酒、吃對胃有刺激性食物和藥物等,都會引起疾病的反復(fù)發(fā)作??梢灾兴幹委煟灰孀C準(zhǔn)確、用藥得當(dāng),控制反流效果會很好。生活上還要好好調(diào)養(yǎng),禁食生冷,如涼拌菜、可樂、雪碧、及碳酸飲料;辛辣食品如生的蔥、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、過于油膩的食品。精神還要健康,少思少患胃病。
2015-12-27 23:00
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。
2015-12-27 10:09
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