4 歲男孩雙側頜下腺腫大伴頸部雙側淋巴結腫大，輸液治療 4 天后仍未消腫，可能是炎癥未控制、病因未明確、藥物不敏感、合并其他感染、存在免疫問題等。 1. 炎癥未控制：炎癥消退需要一定時間，如果感染較重，4 天可能不足以完全控制。需要繼續(xù)監(jiān)測體溫、血常規(guī)等指標，評估炎癥情況。 2. 病因未明確：可能并非單純的細菌感染，如病毒感染、支原體感染等。需完善相關病原學檢查，明確病因后調整治療方案。 3. 藥物不敏感：所用的抗生素可能對感染的病原體不敏感?？筛鶕?jù)藥敏試驗結果更換抗生素。 4. 合并其他感染：可能同時存在其他部位的感染，如口腔、咽喉部等，應進行全面檢查。 5. 存在免疫問題：孩子自身免疫功能異常，影響疾病恢復。可檢查免疫相關指標。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，調整治療方案。家長要積極配合醫(yī)生的治療，同時注意孩子的飲食和休息，增強孩子的抵抗力。

你好這樣的情況很可能是由于腮腺炎引起的這樣的情況您最好去醫(yī)院繼續(xù)的進行輸液的治療的最好檢查一下腮腺的看看是不是由于腫大發(fā)炎導致的