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10歲5個(gè)月女孩乳房發(fā)育并有陰毛正常嗎?

,現(xiàn)在身高147.5cm問題描述:女兒現(xiàn)10歲5個(gè)月,8歲左右有乳房發(fā)育跡象,在南京兒童醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下服用知柏地黃丸及大補(bǔ)陰丸后乳房發(fā)育消退.9歲6個(gè)月時(shí)又有發(fā)育跡象,住院檢查,行LHRH激發(fā)試驗(yàn),結(jié)果如下:E2FSH(0’30’60’90’)5.3641.25149915.49LH(0’30’60’90’)1.9817.513.6211.69當(dāng)時(shí)診斷為青春發(fā)育,未治療.現(xiàn)乳房繼續(xù)發(fā)育,昨天發(fā)現(xiàn)有少許陰毛.請(qǐng)問我女兒這種情況是否正常,還是發(fā)育超前?是否需要治療?

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    10歲5個(gè)月女孩出現(xiàn)乳房發(fā)育和少許陰毛,是否正常需要綜合多方面因素判斷,包括遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、激素水平和個(gè)體差異等。 1.遺傳:遺傳因素對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響。如果家族中有女性較早進(jìn)入青春期,孩子也可能出現(xiàn)類似情況。 2.營(yíng)養(yǎng):良好的營(yíng)養(yǎng)狀況有助于身體發(fā)育。過度營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)不均衡,可能導(dǎo)致發(fā)育提前。 3.環(huán)境:環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)、內(nèi)分泌干擾物等,可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),促使青春期提前。 4.激素水平:體內(nèi)激素的分泌和調(diào)節(jié)失衡,可能引起過早發(fā)育。 5.個(gè)體差異:每個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏不同,有些可能相對(duì)較早。 綜合來看,僅根據(jù)目前的描述不能簡(jiǎn)單判定孩子的情況是否正常。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進(jìn)行全面檢查,包括骨齡測(cè)定、激素水平檢測(cè)等,以確定孩子的發(fā)育狀況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要治療。

    2025-02-23 16:21
  • 回答4

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    祝隆光 醫(yī)師

    岳西縣疾病預(yù)防控制中心

    其他

    性病防治門診

    你好女孩性早熟的表現(xiàn):年齡大多發(fā)生在8歲半以前,出現(xiàn)乳房增大,可有觸痛,多為兩側(cè)乳房同時(shí)增大;隨著病程的進(jìn)展,乳房進(jìn)一步增大,陰道分泌物增多,患兒的身高增長(zhǎng)較快;若未及時(shí)治療,則會(huì)長(zhǎng)出陰毛,腋毛及陰道出血.開始時(shí)多為不規(guī)則出血,逐漸過度至規(guī)則月經(jīng).這便是性早熟.發(fā)生性早熟的原因,主要是體內(nèi)控制青春期發(fā)育的調(diào)節(jié)系統(tǒng)——“下丘腦-垂體-性腺軸”提前萌動(dòng),功能亢進(jìn),導(dǎo)致生殖功能提前出現(xiàn)所致.也有的是盲目進(jìn)補(bǔ),攝入了較多的含有性激素的食品或藥物,或誤服避孕藥等引起.由于患兒青春期提前,智力和性心理尚不成熟,很容易發(fā)生社會(huì)問題.又因患兒骨骼提前生長(zhǎng),骨骼閉合加速,雖然暫時(shí)比其他同齡兒童高,但成年后往往身高比正常人矮小.因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子過早出現(xiàn)第二性征,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查治療,以免病情發(fā)展.由于目前檢查項(xiàng)目過少,不能判斷是真性,還是假性,還需要查骨齡,子宮,卵巢B超,腎上腺B超,甲狀腺素,垂體MRI或CT等,必須時(shí)做促性腺激素激發(fā)試驗(yàn).最好能通過詳細(xì)評(píng)估骨齡,做一下成年身高預(yù)測(cè),知道不治療到底能長(zhǎng)多高,才能知道是否需要治療或制訂更合理的治療方案.祝你早日康復(fù)!

    2015-12-28 03:36
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,這種情況需要注射激素治療的.有什么不明白的,歡迎繼續(xù)提問

    2015-12-27 20:54
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    性早熟是指任何一個(gè)性征出現(xiàn)的年齡比正常人群的平均年齡要早2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差.目前一般認(rèn)為,女孩在8歲前第二性征發(fā)育或10歲前月經(jīng)來潮,男孩在10歲前開始性發(fā)育,可診斷為性早熟.由于性發(fā)育與多種因素有關(guān),而且人的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,因此并沒有一個(gè)十分精確的界限.有些學(xué)者認(rèn)為,女孩在7歲前乳房明顯發(fā)育或在9歲前月經(jīng)來潮,男孩在9歲前開始性發(fā)育,才稱性早熟,需全面檢查.性早熟診斷檢查:詳細(xì)完整的病史,并包括性征發(fā)育,陰道出血情況,有無服內(nèi)分泌藥物等.用放射性免疫法測(cè)定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于區(qū)別真性及假性性早熟.體質(zhì)性性早熟者,可有卵巢增大,有囊性變.懷疑腎上腺皮質(zhì)疾患,可作腹膜后充氣造影.頭顱的正側(cè)位像,觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等.特發(fā)性性早熟患兒血漿FSH,LH基礎(chǔ)值可高于正常,常常不易判斷,需借助于GnRH刺激試驗(yàn),亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗(yàn).一般采用靜脈注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大劑量≤100μg),于注射前(基礎(chǔ)值)和注射后30,60,90及120分鐘分別采取測(cè)定血清LH和FSH,當(dāng)HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3時(shí),可以認(rèn)為其性腺軸功能已經(jīng)啟動(dòng).性早熟治療:(一)病因治療:腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)摘除或進(jìn)行化療,放療,甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用皮質(zhì)醇類激素治療.(二)藥物治療1,促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa):天然的GnRH為10個(gè)氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個(gè)氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸,D—絲氨酸,D—組氨酸,D—亮氨酸而成的長(zhǎng)效合成激素,其作用是通過下降調(diào)節(jié),減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復(fù)到青春期前水平.可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發(fā)育及身高增長(zhǎng),骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高.2,性腺激素:其作用機(jī)制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌.如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現(xiàn)療效后減量維持.環(huán)丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高.  提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可采用中藥如知柏地黃丸,大陰補(bǔ)丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕激素,促性腺釋放激素類藥品治療.

    2015-12-27 19:37
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    性早熟可分為真性和假性兩大類:真性者有排卵性月經(jīng)周期和生育能力,又稱完全性性早熟;假性者無排卵,只是第二性征發(fā)育過早,又稱不完全性性早熟.要想診斷清楚,必須通過一系列的檢查和化驗(yàn)才能判斷.首先要除外一切顯而易見的導(dǎo)致性早熟的原因,如有無誤服內(nèi)分泌藥物等.這需要有一詳細(xì)而完整的病史采集,包括性征發(fā)育,陰道出血情況等.進(jìn)行仔細(xì)的全面體格檢查,如身體,體重,指間距,骨骼檢查,基礎(chǔ)體溫,陰道細(xì)胞涂片等.血激素水平的測(cè)定有助于鑒別真性和假性性早熟,真性者的FSH和LH水平增高,且有周期性波動(dòng),假性者多測(cè)不出這兩種激素.治療應(yīng)針對(duì)具體病因而定,如有卵巢或腎上腺皮質(zhì)腫瘤就必須手術(shù)治療,而神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致者則無特殊療法.性早熟中的80-90%屬于體質(zhì)性問題,找不到明顯原因,也就沒有特殊的藥物治療方法.可供選擇的方法僅有長(zhǎng)效甲孕酮注射或口服安宮黃體酮,這些都不是自行使用的藥物,必須到大醫(yī)院的內(nèi)分泌科接受科學(xué)的治療.除了采取檢查和治療措施之外,父母要特別注意關(guān)心孩子的心理變化,明確診斷后向孩子講一些必要的知識(shí),幫助她適應(yīng)自己身體的新變化,防止壞人乘孩子年齡小,不懂事,鉆空子,干壞事.所以,保護(hù)好孩子是家長(zhǎng)的當(dāng)務(wù)之急,國(guó)內(nèi)外均有性早熟女孩妊娠,甚至產(chǎn)子的報(bào)道.同時(shí)也要有思想準(zhǔn)備,因?yàn)橛行┬栽缡焓侨狈τ行е委煼椒ǖ?那就更要依靠父母的悉心照料了.目前市場(chǎng)上有些兒童營(yíng)養(yǎng)保健食品中含有激素成分,吃多了可導(dǎo)致性早熟,應(yīng)引起家長(zhǎng)的注意.

    2015-12-27 10:50
就醫(yī)問藥

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什么是性早熟?   性早熟一般指第二性征發(fā)育過早,當(dāng)?shù)诙哉鞒霈F(xiàn)在正常性發(fā)育年齡(女孩8歲,男孩9歲)以前時(shí)為性早熟。根據(jù)性早熟的表現(xiàn)可分為真性(中樞性完全性)性早熟和假性(周圍性不完全性)性早熟兩類。臨床上真性性早熟比假性性早熟多見。男女兒童中性早熟發(fā)生率約為0.6%,女性多于男性,約占3/4。 查看全文»

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