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13 歲女孩患多發(fā)性周身大動(dòng)脈炎能否治療

我女兒,13歲,2007年以前正常.07年4月在學(xué)校操場(chǎng)玩耍時(shí)腰骶骨處摔傷,檢查后確定為脊柱破裂,脊膜膨出,腰后腰骶骨處有個(gè)饅頭狀大包,一個(gè)月后消腫后剩3個(gè)小錐骨形狀突出物,觸之較硬.擠壓有痛感.休息2個(gè)月后2007年9月在烏魯木齊市繼續(xù)上學(xué),走路時(shí)左腿略瘸.2008年5月學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn),血壓120----180,走路易出汗,偶爾胸悶,旋暈,走路瘸的嚴(yán)重.現(xiàn)在北京協(xié)和醫(yī)院,經(jīng)檢查,確診為多發(fā)性周身大動(dòng)脈炎,左腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)80%,左腎萎縮在20%左右,左腎功能剩18%,右腎功能79.5%,胃腸動(dòng)脈已有不同程度栓塞,現(xiàn)正在治療脊膜膨出,后可能要切除左腎.但醫(yī)生說(shuō)多發(fā)性大動(dòng)脈炎無(wú)法治療,無(wú)藥可防,是真的嗎???你們?cè)嚎梢灾委焼???急盼回復(fù),衷心感謝!!!!!!!

  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    多發(fā)性周身大動(dòng)脈炎是一種較為復(fù)雜的疾病,其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也因病情而異。包括藥物治療、手術(shù)治療等。一般來(lái)說(shuō),早期診斷和治療有助于控制病情,改善預(yù)后。 1.發(fā)病機(jī)制:多發(fā)性周身大動(dòng)脈炎是一種自身免疫性疾病,主要是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致動(dòng)脈壁的炎癥和損傷。 2.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,還可能有頭暈、頭痛、視力減退、肢體缺血等局部癥狀。 3.診斷方法:常用的檢查包括血液檢查、血管超聲、CT 血管造影等,以明確血管病變的范圍和程度。 4.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤,以及抗血小板藥物如阿司匹林等。 5.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的血管狹窄或閉塞,可能需要進(jìn)行血管重建手術(shù),如旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等。 雖然多發(fā)性周身大動(dòng)脈炎的治療具有一定挑戰(zhàn)性,但并非完全無(wú)法治療?;颊邞?yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-24 03:47
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議你到上一級(jí)的正規(guī)醫(yī)院就診,一般明確診斷及時(shí)治療是可以得到有效緩解的,如果實(shí)在沒(méi)辦法才考慮手術(shù)治療.時(shí)間就是生命!

    2015-12-27 13:09
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,多發(fā)性大動(dòng)脈炎是可以治療的,一般標(biāo)準(zhǔn)的治療方法如下:由于病程進(jìn)展快,后果嚴(yán)重,診斷明確后,必須采取積極的有效治療措施.  1.非手術(shù)治療由于動(dòng)脈栓塞的病人常伴有嚴(yán)重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術(shù)的病人,亦應(yīng)重視手術(shù)前后非手術(shù)治療處理,以利改善全身情況,減少手術(shù)危險(xiǎn)性,提高手術(shù)療效.  針對(duì)動(dòng)脈栓塞的非手術(shù)療法適用于:  ①小動(dòng)脈栓塞,如下肢脛腓干遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞;上肢肱動(dòng)脈遠(yuǎn)端的動(dòng)脈栓塞. ?、谌砬闆r嚴(yán)重,不能耐受手術(shù)者.  ③肢體己出現(xiàn)明顯的壞死征象,手術(shù)已不能挽救肢體.常用藥物有:纖溶,抗凝及擴(kuò)血管藥物.目前仍以尿激酶最為常用.可經(jīng)靜脈內(nèi)注射,栓塞動(dòng)脈近端穿刺注射以及經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法.如能在發(fā)病后3天內(nèi)開(kāi)始治療,可望取得良好效果.抗凝治療可以防止繼發(fā)血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素類(lèi)衍化物維持3-6個(gè)月.使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴(yán)密觀(guān)察病人的凝血功能,及時(shí)調(diào)整用藥劑量或中止治療,防止重要臟器出血性并發(fā)癥的發(fā)生.1.手術(shù)療法手術(shù)方法主要是取栓術(shù).凡是動(dòng)脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側(cè)支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應(yīng)及時(shí)作手術(shù)取栓.取栓術(shù)有兩種主要方法:①切開(kāi)動(dòng)脈直接取栓;②利用Fogarty球囊導(dǎo)管取栓;導(dǎo)管取栓不僅簡(jiǎn)化操作,縮短手術(shù)時(shí)間,而且創(chuàng)傷小,只要備有球囊導(dǎo)管都應(yīng)采用該法取栓.術(shù)后,除了嚴(yán)密觀(guān)察肢體的血供情況外.仍應(yīng)繼續(xù)治療相關(guān)的內(nèi)科疾病.尤其應(yīng)重視肌病腎病性代謝綜合征的防治:高血鉀,酸中毒,肌紅蛋白尿以及少尿,無(wú)尿.是腎功能損害的表現(xiàn),必須及時(shí)處理,否則將出現(xiàn)不可逆性腎功能損害.術(shù)后患肢出現(xiàn)腫脹,肌組織僵舊,疼痛,應(yīng)及時(shí)作肌筋膜間隔切開(kāi)術(shù);肌組織已有廣泛壞死者,需作截肢術(shù).

    2015-12-27 04:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大動(dòng)脈炎?   大動(dòng)脈炎(Takayasu arteritis,TA)又稱(chēng)Takayasu’s disease或多發(fā)性大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥。病變多見(jiàn)于主動(dòng)脈弓及其分支,其次為降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈。本病全球均有報(bào)道,但多見(jiàn)于東方女性,約90%在30歲以?xún)?nèi)發(fā)病,40歲以后較少發(fā)病。由于血管內(nèi)膜增厚,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,少數(shù)患者因炎癥破壞動(dòng)脈壁中層,彈性纖維及平滑肌纖維壞死,而致動(dòng)脈擴(kuò)張、假性動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤。 查看全文»

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  • 陳淑長(zhǎng)

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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王淑波

王淑波 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):推拿按摩、針灸、康復(fù)評(píng)定、癱瘓患者的各種康復(fù)技術(shù)、各種神經(jīng)阻滯術(shù)、椎間盤(pán)膠原酶溶解術(shù),針刀療法、物理治療等等,做到一專(zhuān)多能。對(duì)腦出血、腦梗等病引起認(rèn)知障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙、二便障礙等

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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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